| 发表人 |
内容 |
|
|
来源：煎蛋网
超加工食品因制作过程和营养成分问题被广泛质疑。研究显示，这类食品与肥胖、心脏病等健康问题密切相关。
几千年来，人类一直改良食物以满足味觉需求。约三千多年前，中美洲的美索美洲人将玉米浸泡在木灰或石灰水中，通过“石灰化”释放更多营养并软化玉米外壳，使其更易研磨。
19世纪，罐装食品与巴氏杀菌法的发明，让食品加工进入工业化时代。新技术让食品更便宜、更方便、更充足。根据联合国的数据，从1961年到2021年，富裕地区人均每日食品供应增加了20%以上，达到3500千卡。然而，肥胖率同期增长了三倍，如今全球近三分之一的人超重或肥胖。
近年来，人们愈发担忧高度加工食品可能对健康有害。特别是“超加工食品”(UPFs)，这一概念由巴西科学家Carlos Monteiro提出。2023年，哥伦比亚对高度加工食品和饮料开征新税；巴西、加拿大和秘鲁的政府也建议限制此类食品的摄入。英国议会则在调查UPFs对健康的影响。
争议核心：超加工食品的问题是营养不良，还是加工过程本身有害？新研究可能揭示答案，重新定义饮食方式。
20世纪初，Monteiro博士注意到，尽管巴西人购买的糖和油变少了，但肥胖率和代谢疾病仍在增加。这一现象恰逢包装零食和预制餐迅速普及，这些食品富含糖分、脂肪和其他添加剂。2009年，他提出“Nova”分类系统，将食品按加工程度分为四类：
* 最低加工的食品，如水果、牛奶；
* 基础食材，如黄油、糖；
* 中度加工食品，如罐装蔬菜、面包、冷切肉；
* 超加工食品，如碳酸饮料、甜谷物、冷冻披萨。
超加工食品通常含有家庭厨房中不会使用的成分，如氢化油、高果糖玉米糖浆、香料剂和乳化剂。这些食品通过工业技术将整食品分解为糖、蛋白质、淀粉和纤维，再加以化学修饰，与人工添加剂混合，制造出更具吸引力的食品。
健康隐患愈发明确：自1990年代以来，UPFs在全球饮食中的占比显著增加，如今占美国和英国卡路里摄入量的一半以上。研究表明，高UPF饮食与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、癌症以及心理健康问题相关。即使排除UPFs中的高糖、高盐和高脂影响，其健康风险依然显著。这暗示问题不仅仅在于营养成分。
为何加工食品更易导致过量饮食？
美国国立卫生研究院(NIH)的Kevin Hall博士通过随机对照试验发现，UPFs可能因高能量密度和“超高适口性”而促使人们过量进食。与自然食品不同，UPFs往往含有更浓缩的能量以及难以抗拒的味觉组合，如高脂高糖、高脂高盐等。这些特质可能让食用者吃得更快，胃部来不及向大脑发出饱腹信号。
Hall博士进一步研究显示，这类食品的能量密度与适口性都可能推动过量卡路里摄入。他希望这些研究能让关于UPFs的讨论从观点争执转向科学依据。
展望与挑战
即使未来研究证实加工本身对健康有害，UPFs的定义仍不够清晰。例如，“Nova”分类对人工添加剂零容忍，但某些UPFs，如甜饮料和加工肉类，与更高的心脏病风险有关，而早餐谷物和酸奶等食品却显示出降低心血管疾病风险的可能。科学家和政策制定者需要更精确的指导原则，避免不必要地妖魔化健康食品。
|
 |
|
|
来源： 科普中国
天冷了，“睡觉到底要不要穿袜子”这个问题又成了家庭讨论的热点。
支持者认为：穿袜子睡觉能保暖、助眠，可以睡得更香。
反对者认为：穿袜子会影响腿部血液循环，特别是孩子不能穿袜子睡。
那真实情况是什么呢？下面我们就来了解下关于睡眠以及穿袜子睡觉的研究，没想到还有这些好处。
什么室温有助于睡眠?
研究表明，适合睡眠的最佳室温在18℃—21℃之间。不过，这也不是绝对的，有些人喜欢卧室的室温更冷或更暖和，真实的舒适睡眠温度因人而异。
比如，性别差异就会影响睡眠的最佳室温。女性的静息代谢率低于男性，这影响了她们对寒冷睡眠环境的敏感性（女性睡觉喜暖）。另一方面，男性更有可能对温暖的卧室温度产生抵抗力（男性睡觉怕热）。
也就是说，每个人喜欢的温度不一定一样，不是一个人睡的，试着找到大家都觉得舒服的室温，这样都可以睡得更香。
穿袜子睡觉会睡得更香吗?
睡着睡着，两脚一伸，突然触及到冰冷区域的感觉大家都懂吧？
对，就是这种十分不舒服的感觉，会让人睡觉不踏实，而穿袜子睡觉一定程度上可以缓解这种冷的感觉，即使你把脚露在了被窝外面。
当然，穿袜子睡觉除了可以温暖脚，减少冷的不适感，其实还有更深层次的生理原因。
我们人体会根据自身的昼夜节律在一天中经历着升温和降温的节律。在醒着的时候，人体的温度约为37℃，白天的变化幅度可达0.5度。在晚上，我们的身体会自然地降低核心温度，以帮助我们入睡（这也是为什么较低的室温更利于睡眠的原因）。
那脚冷不是更说明温度低吗？No！No！No！
如果脚太冷，我们的身体会受到冷的刺激，向核心部位输送了更多的血液和热量，从而让核心温度上升一两个等级。脚冷只是外周温度低，还真不一定核心温度低。
这时穿上一双舒服的袜子，不仅可以温暖我们的脚，还有助于远端血管扩张（增加手和脚的血液放松并扩张寒冷时收缩的血管），增加血液流动，改善全身的血液循环，有助于通过皮肤释放更多的热量，从而更快地降低身体核心温度，继而帮助我们更快入睡。
在一项研究中，使用袜子或其他暖脚方法的参与者不仅入睡更快，而且据说睡眠时间更长，整体睡眠质量更好。
那对于睡眠-觉醒障碍的人，穿袜子睡觉是不是更好？
这个就不一定了。不过，有证据表明，睡前暖脚可以减轻失眠症状。一项研究表明，睡前暖脚20分钟可以减轻失眠症状和疲劳。在另一项研究中，失眠的人在暖手暖脚后睡得更好。
然而，研究也表明，老年失眠患者在增加暖脚后，他们的症状并没有任何变化，年龄可能在暖脚对睡眠的影响中起重要作用。
穿袜子睡觉还有这些优点
穿袜子睡觉除了能更快入睡、睡得更久，一些研究显示，还能让我们享受到更多的好处。
1 更年期潮热的预防
更年期潮热是由于身体核心温度的升高，醒着或睡觉都可能发生。虽然还有其他因素会影响潮热，比如激素水平，但我们知道睡觉时穿袜子有助于降低身体核心体温，因此可以帮助你避免半夜潮热。
2 两性关系更和谐
一项研究发现，有80%的穿袜子的夫妇在性生活中获得了性高潮，对比之下，只有50%的没穿袜子的夫妇获得性高潮。
虽然还需要做更多的研究，但这可能是一个促进两性关系和谐的低成本选择。
3 减轻雷诺综合征症状
雷诺综合征是指由于血管痉挛而引起的一系列血管血流减少的情形，手脚都会受到波及，通常是由于暴露在寒冷环境中引起。
该病症可引起疼痛、变色（苍白），并会产生寒冷或麻木感。而穿袜子睡觉可以帮助抵御寒冷，尤其是在冬天，可能有助于减轻雷诺综合征的症状。
4 预防脚裂
保湿，皮肤护理的“王道”。睡前在脚上涂一层治疗油或乳液，然后用袜子覆盖，可以帮助我们的脚保持湿润。
不过，脚要洗干净哦，每次使用的袜子也要干净，避免细菌滋生。
孩子可以穿袜子睡觉吗？
哪些人要注意？
目前关于穿袜子睡觉的研究仅限于成年人，很难就儿童和婴儿是否应该穿着袜子睡觉做出循证的推荐。
一般来说，袜子太紧可能会导致血液循环受限，这可能是危险的。如果你有血液循环问题、脚肿胀或穿袜子会限制血液流向你的腿和脚，那么穿袜子睡觉可能不适合你。
所以，在选择袜子时，建议选择宽松、透气的袜子，可以保证血液的正常循环，避免穿压迫袜（除非治疗需要，不过建议咨询专科医生）。
通常来说，天然材料做的袜子比合成材料（比如聚酯）做得好，推荐大家选择羊绒或美利奴羊毛袜子、棉袜或船袜。
光脚睡觉不好吗？
不想穿袜子怎么办？
光脚睡觉当然是可以的，毕竟，每个人都有自己的偏好，有很多人还喜欢裸睡呢。
但如果你不想穿袜子，却又想睡觉睡得舒服一点，下面这些小tips可以试一试：
睡前洗个足浴或洗个热水澡；
睡前穿暖和的拖鞋；
睡前做个温暖的足底按摩；
睡前在你的床脚放一个低温度的加热垫（按照制造商列出的所有安全预防措施）；
睡觉的时候，在床尾放一条毛茸茸的毯子。
最后，想问问大家，你们睡觉穿不穿袜子呢？
|
|
|
|
来源：拉斯夫纪
“一级致癌物”被揪出？别等生病才后悔
一、黄曲霉毒素
存在场所：发霉的谷物、坚果和豆类中，如发霉的花生、玉米、大米、小麦、黄豆等。发霉的木制餐具、砧板等厨房用品也可能滋生黄曲霉毒素。
危害：对肝脏有极强的毒性，长期摄入含有黄曲霉毒素的食物可引发肝癌。它可以破坏肝细胞的 DNA，导致肝细胞异常增生和癌变。
二、苯并芘
存在场所：烧烤、油炸食物中，当食物在高温下烹饪时，脂肪和蛋白质会发生热解反应，产生苯并芘。例如，烤肉、炸薯条、炸鸡等。
汽车尾气、香烟烟雾、工业废气中也含有苯并芘。
煤、石油等燃料不完全燃烧时也会产生苯并芘。
危害：可引起肺癌、胃癌、膀胱癌等多种癌症。它能够与细胞内的 DNA 结合，导致基因突变，从而引发癌症。
三、亚硝胺
存在场所：腌制食品中，如咸菜、咸鱼、腊肉、火腿等。在腌制过程中，亚硝酸盐会与食物中的胺类物质结合形成亚硝胺。加工肉类中也可能含有亚硝胺。某些化妆品、染发剂中也可能含有亚硝胺。
危害：主要与消化系统癌症有关，如食管癌、胃癌等。亚硝胺能够损伤食管和胃黏膜细胞，增加癌症的发生风险。
四、甲醛
存在场所：新装修的房屋中，装修材料如胶合板、刨花板、油漆、涂料等会释放甲醛。
某些纺织品、服装中可能含有甲醛，用于防皱、染色等处理。
一些劣质的家具、装饰品也可能释放甲醛。
危害：长期接触甲醛可增加患白血病等癌症的风险。甲醛可以破坏人体的免疫系统，导致免疫功能下降，同时也会损伤细胞的 DNA。
五、石棉
存在场所：建筑材料中，如石棉瓦、石棉板等。汽车刹车片、离合器片等工业产品中也可能含有石棉。
危害：长期接触石棉可引发肺癌、间皮瘤等癌症。石棉纤维进入人体后，会在肺部和胸膜等部位沉积，引起炎症和纤维化，最终导致癌症的发生。
（示意图）
为了减少接触这些一级致癌物，我们应采取以下措施：
保持健康的饮食习惯，避免食用发霉、腌制、烧烤和加工肉类等食物。
新装修的房屋要充分通风，减少甲醛等有害物质的浓度。
避免接触石棉等有害物质，在工作和生活中采取防护措施。
戒烟限酒，减少接触香烟烟雾中的致癌物质。
|
|
|
|
来源：TVBS
保健品是现代人生活必备的日用品，更有调查发现超过一半的美国人每天服用多种保健品，但有医生和药剂师出面表示“市面上许多号称有效的保健品实际上没有帮助，如果购买根本只是在浪费钱！”。
《每日邮报》报道，在TikTok上有超过27.1万名粉丝的药剂师卡哈妮（Amina Khany）表示市面上有3种保健品是自己永远不会购买的，包括维他命软糖、综合维他命和许多声称能改善发质、肤质的产品，以维他命软糖为例，市面上的这些软糖往往为了口味而添加大约3到5克的糖，卡哈妮直呼“这让它基本上只是1颗糖果，不如直接去吃甜食”。
此外，即使维他命软糖不含糖，它们也可能含有其他甜味剂，例如果汁浓缩液或糖醇，这可能会导致消化问题，再加上它特别好吃、易于取得，对儿童来说特别有吸引力，最后反而吃下过多的糖，过量摄取更可能导致矿物质摄取失衡、甚至中毒。
第2个卡哈妮不会购买的保健品是“综合维他命”，她表示这些产品通常只含有微量的营养素和和矿物质、无法真的对人体有所帮助，约翰霍普金斯大学有项针对45万人的研究更发现“综合维他命多对预防心脏病没有效益”，另外1项针对1700名心脏病患者、追踪长达5年的研究更掷出“综合维他命在预防心脏病方面没有任何显著效果”。
保健品是现代人生活必备的日用品。 （示意图/达志影像shutterstock）
最后1项卡哈妮不会购买的是宣称能改善头发、皮肤或指甲健康的保健品，她强调“人们更适合服用针对单一症状的产品，而不是这种宣称一次能有3种疗效的”，例如维生素B8可以促进头发长得更浓密，维生素D则可以促进皮肤细胞再生。
哈佛医学院副教授、保健品专家科恩（Pieter Cohen）就强调“我不知道有任何可靠的数据表明任何保健品可以治疗与衰老相关的自然脱发、指甲损伤或更健康的皮肤，我不会想向我的任何患者推荐这种产品”。
|
|
|
|
来源：保健时报
50岁的刘先生是个工作狂，常常忘记喝水，一天下来几乎滴水不沾。某天，他突然感到腰部剧痛，被同事紧急送往医院。经检查，医生发现他患上了肾结石， 罪魁祸首正是长期饮水不足。
结石在肾脏中悄然形成，最终引发了剧烈的疼痛。医生告诫刘先生，多喝水是预防肾结石最简单有效的方法。
医生提醒，多喝水不仅可以保持身体健康，还能有效预防多种疾病。
高血压
多喝水可以帮助稀释血液，减轻血管的负担，从而降低血压。此外，水还可以促进体内废物的排泄，减少对肾脏的负担，进一步降低血压。因此，高血压患者适量饮水，有助于控制病情。
感冒和流感
保持良好的水分摄入可以增强免疫系统的功能，帮助抵御感冒和流感等病毒感染。水分可以帮助稀释体内的粘液，促进排毒，减轻感冒时的症状，如喉咙痛和鼻塞。因此，在流感高发季节，适量增加水的摄入，能有效提升抵抗力。
尿路感染
由于人们生活方式的改变、社会竞争压力增大以及膳食结构不合理， 许多人因为工作需要，长时间坐于桌前，喝水少，还经常憋尿，殊不知正是这些不良习惯，使得尿路感染悄然来袭，年轻女性尤其容易“中招”。
肾结石
多喝水以保持正常尿量有助于排泄代谢废物，保持肾脏健康。饮水少、尿排泄少易引发肾结石、泌尿系感染和肾后性尿路梗阻，甚至导致肾衰竭。
关节炎
每天喝8~10杯水可使背痛和关节疼痛减轻80%。其原因是，身体脱水会导致血液增稠，关节流体增厚。脱水还会引起关节内尿酸晶体形成，导致类似痛风的关节疼痛。
便秘
水是保持肠道正常运作的关键。充足的水分摄入可以增加肠道内的润滑物质，促进排便，预防便秘的发生。便秘不仅影响生活质量，还可能引发其他健康问题，因此保持水分摄入至关重要。
骨质疏松症
水是构成骨骼的重要成分之一。充足的水分摄入可以保持骨骼的健康，预防骨质疏松症的发生。对于中老年人来说，多喝水有助于维护骨骼强度，减少骨折风险。
心血管疾病
水分对心脏健康至关重要。适量饮水可以帮助保持血液的粘稠度，降低血栓形成的风险。研究表明，每天饮用足够的水有助于维持心血管系统的正常运作，降低心脏病和中风的发生率。
消化系统疾病
适量饮水有助于消化系统的健康。水分可以促进胃液的分泌，帮助消化食物，还能预防便秘。饮水不足可能导致肠道干燥，从而引发便秘和其他消化不良问题。因此，保持充足的水分摄入，有助于维持良好的消化功能。
皮肤病
皮肤的健康与水分密切相关。缺水会导致皮肤干燥、皱纹增加等问题。多喝水可以改善皮肤的水分含量，使皮肤更加光滑和有弹性。对于一些皮肤疾病，如湿疹和干癣，适当的水分摄入也能起到辅助治疗的效果。
怎么喝水更健康？
虽然喝水的好处很多，但切记不要盲目大量饮水。喝水只需记住八个字，即 少量、多次、慢饮、温水，这样做适合大多数中国人的体质。
|
|
|
|
来源：生命时报
关于食物要不要带皮吃，有各种各样的说法。有些人认为皮里有害物质多、口感差，吃啥都去皮;有些人则认为皮是营养宝库，有特殊的保健功效。
“皮”到底有没有营养?哪些食物最好带皮吃?
果蔬皮
营养密度高
对于果蔬来说，皮不仅是抵抗外来侵蚀的屏障，还是营养物质的“聚集地”，其优势主要体现在以下3个方面。
营养成分多
大多数果蔬皮都富含膳食纤维，能够促进肠道蠕动，比如番茄皮、葡萄皮等。果蔬皮还是矿物质和维生素含量较多的地方，比如梨皮富含铁和锌，苹果皮中铬元素含量远远高于果肉。
抗氧化效果好
维生素C以及花青素、类黄酮等多酚类物质具有强大的抗氧化作用，能够抵抗自由基对人体的损伤，预防心血管疾病。
这类营养素在果蔬皮中的含量大多高于果肉，比如，茄子皮集中了绝大部分花青素和类黄酮;葡萄皮中不仅含有大量花青素，还含白藜芦醇，具有降血脂、抗血栓、预防动脉硬化等作用。
抗癌成分多
萝卜皮中含有相当多的异硫氰酸酯类物质，它是萝卜防癌作用的关键成分。
番茄皮中富含的番茄红素，是抗氧化能力最强的天然物质之一，能预防心血管疾病和癌症。
为减少农药残留，洗果蔬时最好先在水龙头下搓洗，外表“结实”的还可用小刷子刷洗，再用水冲洗15~20秒。需要提醒的是，以下几种皮最好不吃：
土豆皮里含有毒物质茄碱;
红薯在生长过程中，有害物质可能聚集在皮中;
荸荠皮可能会吸收较多有害的生物排泄物。
粮食皮
膳食纤维多
全谷杂粮的皮中含有大量有益健康的成分，比如膳食纤维、B族维生素、维生素E，以及钙、铁等矿物质。
以糙米为例，脱皮变成精制大米之后，维生素B1只剩原来的1/5.膳食纤维只剩原来的1/9.精制大米中其他B族维生素、维生素E、铁和锌等含量，也远远低于糙米。
建议首选保留了完整种皮结构的全谷杂粮，比如燕麦、糙米、小米、红豆、绿豆、整粒玉米等。市面上还有很多麸皮产品，在主食过于精细的情况下，可以作为营养补充来源。
坚果皮
有助抗氧化
坚果皮是指紧挨果实的那层薄薄“外衣”，往往因为口感不佳而被丢弃。其实，这层皮也有一定的保健功效。
✔
花生皮
花生皮也叫花生红衣，含有白藜芦醇、单宁、原花青素等活性成分。
现代医学研究表明，花生红衣具有明显的凝血、止血作用，对于多种出血症均有较好的疗效，如术后出血，消化道以及子宫出血等。
健康人群吃花生时尽量带着红衣，尽量选择水煮、炖、熬粥、带壳炒或烤的方式。有高凝血倾向或血液黏稠度比较高的人，最好少吃花生红衣，以免增加血栓风险。
✔
核桃皮
核桃仁表皮富含多酚类植物化学物，带有苦涩味，通常涩味越浓，抗氧化能力越强，吃核桃时建议不要丢掉这层表皮。
✔
开心果皮
开心果紫红色的表皮中含有丰富的原花青素。研究发现，原花青素具有降血脂、降血压等功能。但如果表皮呈暗黄色，大概率经过了漂白处理，最好不要选。
动物皮
大多高脂肪
相信很多人听说过，猪皮、鸡皮、鱼皮等动物皮富含胶原蛋白，吃了能美容养颜。
其实，构成胶原蛋白的氨基酸比例不适合人体需求，蛋白质利用率低，进入人体后大多作为能量被消耗掉或储存起来，能够补充到皮肤的蛋白质极少。且多数动物皮的脂肪含量比较高，美容不成反而容易增肥。
猪皮
猪皮脂肪含量为23%~25%，蛋白质含量为23%~26%，其中胶原蛋白占67%~74%。
推荐做法：猪皮不要油炸，建议做成猪皮冻，口感滑弹。为了减少脂肪摄入，建议先把猪皮上的肥肉刮干净再烹调，不建议多吃。
鸡皮
鸡皮脂肪含量比猪皮高，为32%~35%，蛋白质含量约为13%，其中胶原蛋白占到86%。
推荐做法：鸡皮适合烤着吃，但其附着的脂肪一般较难剔除干净。肥胖以及患有心血管疾病的人要少吃鸡皮。
鸭皮
动物皮中，鸭皮脂肪含量最高，达50%~59%，蛋白质含量稍低，为7%~10%。
推荐做法：鸭皮一般用烤、炸的方式，做出来香酥，但会进一步提升脂肪含量，还可能产生致癌物，建议少吃。
鱼皮
鱼皮的蛋白质含量一般为26%~36%，其中胶原蛋白占25%左右。鱼皮中脂肪含量因品种不同有较大差异，一般为1%~20%，以不饱和脂肪酸为主，在调节血脂、预防心血管疾病等方面发挥积极作用。
推荐做法：为更好地保留鱼皮中的营养和鲜美滋味，建议焯水后凉拌。
汤水皮
营养差别大
一些水分含量高的食物，加热完静置一段时间之后，表面会有一层浓稠的皮，要不要去掉应视情况而定。
汤皮
炖好的鸡汤或排骨汤上面，通常会有一层像皮一样的浮油。这层皮的主要成分是脂肪，不建议吃。肥胖、消化不好的人或胃肠手术后的病人尤其要注意，以免加重病情。
牛奶皮
牛奶加热后会出现奶皮，主要成分是脂肪和蛋白质，还含有一些脂溶性维生素，比如维生素A、维生素D等。与膳食中摄入的总脂肪相比，奶皮中的脂肪量很少，喝奶时建议不要去除这层奶皮。
粥皮
粥皮又叫“米油”“粥油”，经常出现在大米粥和小米粥的表面。粥皮的主要成分就是糊精(淀粉不完全分解的产物)，还有少量脂肪、单糖、游离氨基酸、小分子肽等营养成分。粥皮容易消化吸收且对胃肠刺激小，尤其适合消化吸收能力弱的人。
豆浆皮
跟牛奶皮类似，豆浆皮的主要成分也是脂肪和蛋白质，且脂肪多为不饱和脂肪酸，建议食用。腐竹便是豆浆皮晒干制成的，营养价值较高，且易于存放。
|
|
|
|
来源： 一线生活
在日常生活中，我们常常由于食材过了保质期就急忙丢弃，担心食用后会产生不良后果。然而，并非所有食材都有严格的保质期限制，有些甚至在时间的沉淀下变得更美味，乃至增值。以下列举的六种食材，即使超出保质期，仍然可以安全食用，不必急于丢弃。
第一种是蜂蜜。蜂蜜具有润肠通便的效果，能够让身体更清爽。在市场上销售的蜂蜜，其包装上通常标注12至24个月的保质期，这是因为国家规定食品需标明保质期。但从科学角度来看，蜂蜜实际上没有保质期。世界上现存最古老的蜂蜜已有5500年的历史，至今仍可食用。蜂蜜含有0.1%到0.4%的抑菌物质，几乎没有水分，因此细菌难以在其中繁殖。不过，若是添加了其他成分的假蜂蜜或非纯正土蜂蜜，仍建议在保质期内食用。
第二种是食用盐，这是一种每个家庭厨房不可缺少的调味品。无论是井盐还是海盐，其主要成分氯化钠非常稳定，不容易在化学上发生改变。即使受潮结块，盐仍然可以安全食用。不过，对于添加了碘或钙的盐，由于这些添加剂可能会随着时间变化，需注意其保质期。而对于未添加任何额外成分的纯食盐，只要储存条件良好，就不必担心其会过期。
第三种是陈醋。陈醋是我们常用的调味品之一，纯粮食酿造的陈醋从理论上来说可以永远保存，没有确定的保质期。根据国家规定，酸度超过4.5克/百毫升的老陈醋可以不标注保质期，因为低pH值能够抑制微生物生长。然而，陈醋一旦开封，容易受到温度、空气和高温影响而变质。因此，未开封的陈醋可以长期保存，而开封后应尽快使用以保持其质量。
第四种是白酒。白酒因含有酒精而具有良好的防腐效果，尤其是高度的粮食白酒，只要保存得当，可以存放多年。民间有“朋友还是老的好，酒还是陈年的香”之说。购买白酒时，年份越久的酒越醇香，并且价格越高。储存过程中，白酒中微生物持续发酵，使酒的味道更加醇厚。
第五种是陈皮。陈皮作为药材非常有价值，是橘子皮干燥后的产物，能缓解呕吐、积食、胸闷和腹胀等症状。只需保持干燥，防止潮湿和发霉，陈皮就没有保质期限制。中医中有“千金易得，陈皮难求”的说法，表明陈皮价值不菲。
第六种是普洱茶。普洱茶是一种我们常饮的茶，储存时间越长，其价值越高。普洱茶含有茶多酚和儿茶素等稳定的成分，这些成分会在长时间发酵中转化为复杂化合物，提升普洱茶的口感与香气。因此，普洱茶不会出现过期的问题，反而越陈越香。
|
|
|
|
来源：日经中文网
日本人在世界范围内也是出了名的长寿。这背后是否存在遗传方面的因素呢？在受到生活习惯和医疗体制等环境因素影响巨大的背景下，许多大型研究正在寻找与长寿相关的遗传因素。目前已经发现了一些微小的差异。
究竟是什么因素影响长寿呢？日本大阪大学等研究团队分析了约70万名日本与欧洲人的基因组（全部遗传信息）后指出：“从现代人整体来看，高血压是最影响寿命的原因”。
相关研究调查了肥胖、高血压、高胆固醇等33项健康风险。高血压对寿命的影响最为显著，它与心肌梗塞和脑卒中等排在死因前列的循环系统疾病密切相关。
日本人是否存在自身的特点呢？通过研究地区差异发现，欧洲人比日本人受到肥胖的影响更大。尽管具体原因尚不明确，但众所周知，日本人更不容易肥胖。大阪大学的冈田随象教授指出：“比起肥胖，日本人更容易患肾脏疾病或糖尿病”。
日本人产生降低血糖的激素“胰岛素”的能力只有白人的一半左右。胰岛素分泌较多的人即使饮食高热量，也能将大量血糖摄入体内并以脂肪等形式储存起来。相反，胰岛素分泌较少的日本人虽然不容易堆积脂肪，但血糖水平较难降低。这种体质的差异可能对寿命产生影响。
研究人员从100岁以上的“百岁老人”的基因组中也发现了与长寿相关的要素。日本庆应义塾大学的新井康通教授等以日本国内的1000名百岁老人为对象实施了研究。专任讲师佐佐木贵史表示：“拥有不容易患上痴呆症、糖尿病和循环系统疾病的遗传背景的人（百岁老人），比一般日本人更多”。
不易患上上述三种疾病的遗传特征带来长寿的现象并不仅限于日本，世界其他地区也发现了类似趋势。不过，如果逐一深入分析，也存在差异。
例如，在与痴呆症相关的基因中，“APOE4”受到关注。APOE存在结构略有不同的2型、3型和4型。据说，4型存在阿尔茨海默病的发病风险，从父母一方继承了4型基因的日本人的发病风险会提高至3~4倍。
在日本的百岁老人中，APOE4的携带者较少。据说日本人中约2成人携带该基因，但在调查的100~104岁人群中，携带该基因的只占约11%，而在110岁以上的群体中仅3%，年龄越大，携带者越少。专任讲师佐佐木贵史说：“APOE4不仅是痴呆症的风险基因，也可能是长寿的风险基因”。
关于糖尿病，已有报告指出日本人与欧美人之间的差异。东京大学的山内敏正教授等人研究了与2型糖尿病发病相关的基因组区域，发现日本人难以分泌胰岛素的变异与发病风险高度相关。尽管欧洲人也有这种变异，但其发病风险并没有变化。日本人本身胰岛素的分泌量就少，如果受这种变异影响，更难分泌胰岛素的话，患糖尿病的风险有可能增大。
关于不容易患循环系统疾病，日本理化学研究所的研究团队报告了相关发现。为了寻找与向心脏供血的“冠状动脉”疾病相关的基因特征，该研究团队分析了日欧共计60万人的基因组数据。
研究团队在部分日本人中发现了名为“PCSK9”基因的变异，这种变异在欧洲人中并不存在。该基因的作用减弱，血液中的胆固醇更容易被内脏器官等吸收。血液中的胆固醇水平下降，就不容易发生动脉硬化。这是降低日本人冠状动脉疾病风险的“保护性变异”。
这一特征看似是在保护日本人，但单一特征带来的影响微小。相反，研究团队还发现了增加风险的变异。在此次的研究分析中，日欧共有约180个与冠状动脉疾病风险相关的基因位置。理研的研究团队负责人伊藤薫指出：“日欧人之间谁具有更高的遗传性发病风险尚不明确”。
众所周知，决定寿命的因素中，来自环境因素的影响大于遗传因素。遗传因素对寿命的影响被认为占到10~25%。容易患上某种病与许多变异有关，有时单一疾病可能与数百、数千个变异相关，因此难以综合评估影响。能通过基因检测等手段掌握的情况有限。
|
|
|
|
来源：纽约时报
尽管要加棉花糖，但红薯是感恩节餐桌上最健康的食物之一。它们营养丰富，能帮助身体系统运转，稳定血糖，甚至还能降低患癌症的风险。
它们是电解质的天然来源。
红薯是钾的良好来源，钾是一种电解质，会随运动出汗排出。罗彻斯特大学医学中心健身科学项目的注册营养师霍莉·吉利根说，人体依靠携带电荷的钾离子在神经之间传递电信号。钾有助于保持神经兴奋、心脏跳动和肌肉收缩。一个中等大小的熟红薯含有大约350毫克的钾——大约是普通成年人每日推荐摄入量的12%，是一瓶12盎司（约合340克）的佳得乐含钾量的六倍多。
钾还有助于保持健康血压。密歇根大学生物化学家、营养科学副教授戴夫·布里奇斯说：“人体一直在努力保持钾与另一种电解质钠之间的平衡。”他解释说，钠会使身体保持体液，增加血液容量；他解释说，如果钠摄入过多，血压就会变得过高。钾能刺激肾脏排出钠，也使血管放松。
它们不会令血糖骤升。
红薯的独特风味来自于天然糖分；一个中等大小的红薯大约含有九克糖分。“在某些情况下，这大约是普通汽水的四分之一，”布里奇斯说。
但与含糖饮料不同，红薯的膳食纤维含量相对较高（每个红薯约四克）。西雅图华盛顿大学医学中心的临床营养师朱迪·西蒙说，人体消化纤维需要做很多工作，这会减缓糖的分解。喝汽水时，血糖水平会骤升，但是吃红薯的时候，血糖水平是逐渐上升的。
西蒙说，包括红薯在内的高纤维食物甚至可以促进人体分泌GLP-1，这种激素是胰妥赞(Ozempic)和诺和盈(Wegovy)等药物所模仿的。GLP-1刺激胰岛素的释放，减缓消化，帮助你长时间保持饱腹感。
它们富含维生素和矿物质。
一个中等大小的红薯的维生素A含量就已经超过了每日推荐量——主要以β-胡萝卜素的形式存在，它使得红薯呈现出鲜艳的橙色。此外，一个中等大小的红薯含有大约20%的每日推荐量的维生素C。这两种维生素都是强大的抗氧化剂，可以中和自由基——它是一种不稳定的氧分子，会破坏细胞和DNA，增加患癌症和其他疾病的风险。布里奇斯说，维生素A也是视网膜内检测光线的蛋白质的重要组成部分，因此对视力至关重要。西蒙说，人体需要维生素C来吸收铁。
布里奇斯说，红薯还含有大量的铜和锰，人体可以利用这两种物质在体内产生抗氧化剂。
|
|
|
|
来源：中时新闻网
酸樱桃被誉为水果界的红宝石，营养价值非常高。对此，家医科医生李思贤表示，酸樱桃和甜樱桃其实是不同的水果，前者所含褪黑激素是后者的61倍，也拥有较多抗氧化物质及维生素A，能提升睡眠质量、减少运动后的肌肉损伤，甚至对于降低尿酸水平有帮助，进而减少痛风发作次数和严重程度。
医生李思贤在个人粉专发文分享，从外观上来看，酸樱桃颜色比较红，而甜樱桃颜色则深一些。比较两者的营养和糖分含量，每100克酸樱桃，果糖和总糖分都比甜樱桃少了34.64％，但它的抗氧化物质是甜樱桃的5倍、维生素A含量高出20倍，以及褪黑激素达61倍之多。因此，它被认为是“超级食物”的一种。
李思贤接著提到，研究发现，酸樱桃对运动表现和恢复特别有帮助。一项针对女子曲棍球运动员的研究显示，连续8～10天喝酸樱桃汁，可以提升敏捷性，还能减少运动后的肌肉损伤。然而，若只是在比赛当天或运动后补充，效果就不明显了。还有一项调查指出，大约22％的运动员会使用酸樱桃来加快恢复、提升睡眠质量和增强免疫力，不管是短期还是长期补充，都有一定的效果。
除了运动恢复，李思贤说，酸樱桃还含微量的褪黑激素和色氨酸，这些成分有助于身体调节睡眠。一项研究针对老年失眠患者发现，每天早晚各喝8盎司（约240毫升）酸樱桃汁，连续2周后，入睡时间变短、睡眠效率提高，总睡眠时间还增加了大约17分钟。研究人员认为，这可能跟酸樱桃中的褪黑激素有关。
此外，李思贤指出，酸樱桃可能还对降低尿酸水平有帮助，进而减少痛风的发作次数和严重程度。有一些研究指出，经常喝酸樱桃汁或者吃新鲜酸樱桃者，尿酸水平会有所降低，但目前的研究尚不够多，仍需要进一步验证。
李思贤补充，酸樱桃还具有其它的潜在好处，例如可能促进大脑健康、增强免疫力、减少神经疼痛、调节血压，甚至还可能有助于减重。不过，这些健康效果还需要更多的研究来证实。
酸樱桃被誉为水果界的红宝石，营养价值非常高。（示意图：Shutterstock／达志）
即使对大多数人而言，酸樱桃汁是安全的，但李思贤提醒，因它含有山梨糖醇，可能会让某些人出现胃痛或腹泻；另外，它还含有槲皮素，可能会跟某些药物产生作用，所以若正在服药，最好先谘询医生。还有，在购买酸樱桃汁时，应挑选无添加糖的品项，避免摄入额外糖分抵消掉其原本健康益处。
|
|
|
|
来源：中时新闻网
你有过半夜3点莫名醒来之后翻来覆去就睡不著的经验吗？不少民众人到中年陆续出现这种恼人状况。美国一名健康专家说，假如你午夜醒来发现自己难以入睡，有个与眼球运动有关的“怪招”可能有所帮助。此前有丹麦医生已撰文说明此法能提高褪黑激素分泌浓度，因而有效。
英国《每日邮报》周五（22日）报道，在美国经营身心健康资讯网站的葛登（Heather Gordon）21日在TikTok开设的频道Pretty Sick Heather发布短片分享自认次次有效的助眠秘诀。短片发布2天就吸引超过490万次点阅，将近25万人按赞。
她说，首先，将双眼向下移，然后将眼放回中心。接下来，一直向左看，然后将视线带回中心。然后向右看。接着再次将眼转回到中间。
然后她告诉粉丝，再次向上看，然后将双眼顺时针转一圈，然后逆时针转一圈。最后，将眼睛注视鼻梁，就好像试图看起来“斗鸡眼”般。
葛登说，睡到半夜醒来，只要做这套“眼球体操”并且不断重复，直到睡意再次袭来为止。她以自身经验为例，通常做2个回合就会睡著了，“我向各位保证，一定能睡著”。
这支爆红短片上架2天就吸引超过6000则留言，大多数网友都盛赞“有用”。一名网友致谢：“我做了3个回合就觉得爱困了，谢谢你！！”另一人写到：“我一边看你的短片一边照著做了3个回合，结果睡著了，3小时之后我醒来，这影片还在循环播放中。”一名女网友宣称，此法让她睡了“此生最久的一觉”。
丹麦心脏科医生吉伦（Willem Gielen）去年10月曾撰文介绍这种眼球运动方式能够助眠。他指出，转动眼球的动作与身体释放褪黑激素有关。褪黑激素是与人类调节睡眠模式有关的荷尔蒙。想让自己入睡的时候，可以刻意把眼睛朝上转动做出翻白眼状，就能触发进入睡眠的自然过程。这个动作能让精神放松、启动副交感神经系统让身体放松、调节脑波、养成放松与睡眠的条件反射。有大量研究显示，睡眠阶段的快速动眼期（REM sleep）有助于触发褪黑激素释放。
|
|
|
|
来源： 南京天佑儿童医院
自闭症是一种神经发育障碍，影响患者的社交互动、沟通和行为模式。为了有效改善自闭症症状，提高患者的生活质量，以下介绍7个超管用的自闭症干预方法。
1.应用行为分析(ABA)
应用行为分析是目前被广泛认可的自闭症治疗方法之一。它通过对患者的行为进行观察、分析和干预，强化积极行为，减少问题行为。ABA疗法注重个体化的教学计划，根据患者的具体情况制定目标和训练内容，帮助提高语言、社交、认知和生活自理能力。
2.早期教育干预
早期教育干预通过有趣的活动培养患者的基本认知和生活技能。例如，使用简单的图画教患者识别颜色和形状，锻炼自理能力如穿衣、刷牙等。这种方法在自闭症儿童的早期发展中尤为重要，有助于他们建立基本的学习和生活习惯。
3.感觉统合训练
自闭症儿童常常存在感觉统合失调的问题，如对某些声音、触觉或视觉刺激过度敏感或不敏感。感觉统合训练通过各种活动，如荡秋千、玩球、走平衡木等，帮助患者整合感觉信息，提高身体协调能力和注意力。这种训练可以改善患者的情绪稳定性和行为问题，促进他们的学习和发展。
4.社交技能训练
社交技能训练旨在帮助自闭症儿童学习如何与他人交往、沟通和合作。训练内容包括眼神交流、表情识别、对话技巧、分享与合作等。通过模拟真实的社交场景，让患者在实践中逐渐掌握社交技能，从而增强他们的社交互动能力。
5.语言和沟通训练
语言障碍是自闭症的常见症状之一。专业的语言训练对于提高患者的语言理解和表达能力至关重要。训练内容包括发音训练、词汇扩展、语法学习和对话练习等。借助语音设备进行发音纠正，开展对话练习，可以有效改善患者的语言能力。
6.心理治疗
当自闭症患者出现明显的心理问题，如焦虑、抑郁等时，心理治疗显得尤为重要。认知行为疗法可以帮助患者处理情绪，建立积极心态。通过心理治疗，患者可以更好地应对生活中的挑战，提高生活质量。
7.药物治疗
在某些情况下，药物治疗可以帮助缓解自闭症的某些症状，如焦虑、多动等。然而，药物不能替代其他治疗方法，且需要在医生指导下使用。药物治疗应与行为疗法、言语疗法等相结合，以达到最佳的治疗效果。
综上所述，自闭症的治疗需要综合运用多种方法。这7个超管用的自闭症干预方法，包括应用行为分析、早期教育干预、感觉统合训练、社交技能训练、语言和沟通训练、心理治疗以及药物治疗，可以根据患者的具体情况选择和组合使用。治疗过程需要耐心和持续，家长和社会的支持也至关重要。通过科学有效的干预，自闭症患者的症状可以得到改善，生活质量可以得到提高。
|
|
|
|
来源：科普中国
你是否也有过类似的心理状态：
明明不想做的事，为了让别人满意，硬着头皮答应了；
和其他人交流时小心谨慎，生怕说错了话让别人不开心；
日常穿衣服、换发型都要担心自己在别人眼里是不是“好看”……
很多时候，为了维持和谐的人际关系、满足他人的期待、获得社会的认可，我们常常压抑自我，迎合外界的需求，我们以为这样的妥协就能“你好我好大家好”，但却忽视了这种妥协会让我们不断放下自己的真实想法和需求，一点一点地放弃自我，从而逐渐失去主体性，变成了满足他人要求的“工具”。
今天，我们就来聊聊，如何“重拾主体性”。
工具人心态vs主体性思维
首先，什么是“工具人心态”？
它的核心在于“为他人而活”，根植于一种“客体性”思维。在这种思维框架下，我们把自己视为“宾语”——一个被评估、被定价、被取舍、被利用的对象，是提供某种功能、满足他人需要的“被选择者”。换句话说，我们将自己“物化”了。
与之相对的是“主体性”思维，它强调个人的独立性、自主性和自我决策。因此，保持“主体性”的核心，是“为自己而活”。
主体性强的人，一切从“我”出发，万物为“我”所用。生活中的每一个决策和行动都基于对自身真实需求的理解和追求，清楚自己想要什么、该做什么，能够在嘈杂的外部声音中保持独立思考，不轻易被他人的期待和意见左右。简单来说，就是做自己生活的主角，从第一人称视角看世界的“选择者”。
然而，保持主体性并非易事。在现实生活中，我们常常被各种外部力量所牵引，比如家庭的期望、社会的规范、文化的习俗等，这些因素无形中塑造了我们的行为模式和决策逻辑。例如，有人可能会说：“我不喜欢现在的工作，但是上有老下有小，不能没有这份收入，我别无选择，只能得过且过。”正如一些学者所指出的，现实中约 80% 的选择并非完全出于行为人自己的意愿，而是被外部因素所驱动的。
所以，我们所倡导的“主体性”，并不是罔顾现实或盲目追求自我满足，而是基于对自我需求的真诚认知和独立判断。主体性是一种深刻理解自我的态度，它意味着在面对外部压力和自身需求时，能够理性权衡后做出独立的选择。这种主体性是一种平衡：在理想与现实之间找到适当的位置，不被环境轻易裹挟，也不一味对抗客观条件，而是保持清醒的自主权，以从容应对生活的挑战。
有这几种表现
你可能已经陷入“工具人心态”了
“工具人心态”的本质是自我放弃，认为自己的存在只是为了满足他人的需求，而不是作为一个独立的“主体”去生活。正如《认知觉醒》的作者周岭所指出的，那些对自我缺乏了解、对生活没有主张、对命运没有选择的人，只是随着生活的惯性不断前行，成为了“醒着的睡着的人”。
因此，我们会发现，主体性缺失、工具人心态强的人，通常表现出以下特征：
1
总是为了满足他人的期望而改变自己
为了迎合他人，可能压抑自己的兴趣、观点甚至生活方式，忽略自己真正想要的生活。比如，一个人在职场上明明想要追求创意性的工作，但因为老板更看重执行力，就把自己强行改变成一个“服从命令、机械执行”的角色。
2
在关系中充当“情感垃圾桶”
不管自己是否心情低落，总是让他人向自己倾诉和发泄情绪，而忽略自己的情绪和需求。这样的人往往会觉得自己在关系中是“被利用”的，但又不敢拒绝，因为害怕失去对方的认可。
3
依赖外部评价和认可来确认自己的价值
不敢主动追求自己的目标，而是等他人对自己“认可”之后，才去尝试或付出。比如，一个人可能并不喜欢某个专业，但为了得到家人或社会的肯定而选择继续深造，从而将自己限制在他人定义的框架内。
4
无偿提供帮助而不计回报
即便事情超出自己的能力或带来极大负担，也很难说“不”。例如，一个人在朋友或同事遇到困难时，总会无条件提供帮助，但很少意识到自己也需要支持，从而导致心理负担不断加重。
5
在决策时完全依赖他人
没有清晰的自我判断力，总是认为他人比自己更了解“该怎么做”。比如，在人生重大决策上，比如择业、恋爱、婚姻，完全听从他人的意见，把自己视为“被安排”的角色。
6
害怕独立、害怕承担个人责任
即使不满现状，也会继续保持现有状态，因为觉得离开别人、独自生活会让自己失去价值。这样的人往往在内心中把自己定位为“跟随者”或“辅助者”，没有清晰的独立目标。
如何摆脱“工具人心态”
重拾主体性
主体性与“工具人心态”截然相反，体现的是一种清晰的自我觉知和主动掌控的生活态度，即“我知道自己想要什么，并为之付诸行动”。主体性追求的是独立思考、深刻理解自我需求，同时具备不惧他人评价的内在力量。这种内在力量不依赖于外界的认可或条件的充裕，而是源于一种深层的信念：无论处境如何，自己始终“有得选”。
因此，衡量一个人是否真正具备主体性，不在于他拥有多少客观选择，而在于他内心深处是否坚定地相信并感知到自己有选择的自由。这种信念是我们摆脱“工具人”命运、成为生活主宰的关键所在。
1
从“我”的角度看问题
可在这个过程中，我们往往忽视了内心真正渴望的那个“我”。久而久之，真实而自主的自我被压抑了，我们逐渐被“客体性”思维支配，生活成了他人期望的舞台，缺乏自我表达的机会与自由感，变成了他人眼中的“角色”或“工具”，而非一个独立的“主体”。
因此，我们需要从自身出发，问问自己：“我真正想要的是什么？什么对我来说最重要？我想成为什么样的人？”通过思考这些问题，我们能更清楚地找到属于自己的方向，而不是盲目地迎合他人的期待和标准。
2
从“我”的角度去评价
我们有很多“不开心”，其实都源自外界的否定；我们有很多“不得已”，也都是为了获得外界的认可。比如，会因为别人的一句“不好看”，就脱下喜欢的裙子；会因为一句“你不行”，就放弃尝试新事物的勇气；会因为一次面试没过，就开始怀疑自己的价值......我们把自己当成了“展示品”，时刻等待着他人的评估和评价。
因此，要重拾主体性，我们需要走出“展示品”的角色，收回给外界评价我们的权力，由自己来做出判断。当别人说“你不适合穿裙子”“你不擅长和人打交道”或“你不够聪明”时，如果我们将其内化为“我不适合穿”“我不擅长”“我不够好”，我们实际上是把自己置于被动的“客体”位置，接受他人标准为自我评价依据。这种思维是把“我”与某个事物、环境或角色不相匹配的原因归结于自身，从而给自己设定了不必要的限制，认为自己无法达到某个目标或无法胜任某个任务，就会选择放弃努力和尝试挑战。
为此，我们可以将“他人评价”转化为以自己为主体的思维方式，将“我不适合 XXX”“我不擅长 XXX”转变为“XXX 不适合我”“XXX 无法凸显我”。例如：
“你不适合穿裙子”——“这条裙子没能展示我的特点”
“你不擅长和人打交道”——“这个社交场合没能让我发挥出自己的交际潜力”
“你不够聪明”——“这次的任务没有充分体现出我的聪明才智”
这种思维方式将关注点从“我哪里不行”转移到“我如何展示自己的优势”，不再将他人的评价视为绝对标准，而是从自我角度来评估是否与环境、事物匹配。例如：
“我不适合这份工作”：暗示自己能力不足或兴趣不匹配，可能削弱主体性。
“这份工作不适合我”：强调个人需求与工作环境的匹配度，体现对自我价值的清晰认知，助于建立主体性。
“我不适合参加大型聚会”：容易带来社交焦虑或不适。
“大型聚会不适合我”：基于对个人喜好和舒适度的认识，增强对自我需求的理解。
“我不适合穿这种衣服”：可能反映自我形象不自信。
“这种衣服不适合我穿”：体现对个人风格的清晰认识，有助于选择更符合自我形象的服装，增强主体性。
工具人心态是一种“物化”的表现，无论是他人将我们当作“工具”来使用，还是我们将自己当作“物品”来展示，都在削弱个人的主观体验和情感需求，用客体性逐渐替代了主体性。正如哲学家玛莎·努斯鲍姆所指出的“否认主体性”：在物化过程中，个体被视为一种没有自我体验和感受的存在，纯粹是为了满足他人需求而存在的“物品”。
要摆脱这种工具人心态，重拾主体性，我们需要主动思考自己的真实需求和渴望，不再单纯用外界的标准评估自身的价值。只有这样，我们才能从“物品”的角色中解放出来，恢复作为“主体”的地位，真正去体验、感受，并主导自己的生活。这不仅是超越他人期望，更是回归内在价值的过程。
参考文献
[1]周岭.（2020）.认知觉醒：开启自我改变的原动力.人民邮电出版社.ISBN：9787115543424和学新.学生主体性若干基本概念辨析[J].湖南师范大学教育科学学报,2003.
[2]Ramsey, L. R., & Hoyt, T. (2015). The object of desire: How being objectified creates sexual pressure for women in heterosexual relationships. Psychology of Women Quarterly, 39(2), 151-170.
[3]Rijavec, M., Brdar, I., & Miljkovic, D. (2011). Aspirations and well-being: Extrinsic vs. intrinsic life goals. Drustvena istrazivanja, 20(3), 693.
[4]Subjectivity and selfhood: Investigating the first-person perspective.
|
|
|
|
来源：梅斯医学MedSci
秉持着“能坐着绝不站着”的人生信条，当代搬砖人每天约有一半的时间处于“久坐”的状态，所以先前的讨论更多集中在“久坐>6小时，增加12种慢性疾病风险”“久坐>8小时，全因和心血管死亡率增20-29%”等等。
既然坐着办公不好，不少牛马绞尽脑汁，给自己安排上了办公室神器——“站立式办公桌”。久坐着不行，站着还不行吗？
坏消息是：还真不行！世界卫生组织（WHO）发布的《身体活动和久坐行为指南》提示：久坐行为，包括了人体在清醒状态下，所有能量消耗低于1.5代谢当量（MET）的状态。因此，无论是坐着还是站着办公，都万变不离其宗，属于无活动、低能耗的“静止行为”。
近日，来自悉尼大学的研究团队则用更明确的数据揭开了久站的“邪恶真面目”。基于超8万人的队列数据，每天站立时长>2小时之后，每多站30分钟/天，罹患直立性循环疾病的风险便会增加11%，包括：直立性低血压、静脉曲张、慢性静脉功能不全等疾病。
看来，坐着站着都折寿，“牛马”的归宿还得是远方。
一直以来，临床医生和公共卫生研究人员都会建议“用站立取代久坐”来改善健康。但纵观市面上现有的研究，在考量“久坐”的时候，总存在一定的局限性，所以得到的结论可能并不准确。比如，在大部分的前瞻性队列研究中，每日久坐时间都是靠参与者自己“回忆”，而这种方法存在固有的偏差，无法精准地得到坐立时间与疾病之间的关系。
再举个简单的例子，有些试验中会采用连接在腰部上的可穿戴设备来记录，但该设备无法区分久坐和久站，只能将两者归为一类，得到的结果自然不准确。日常生活中，站立时间通常会占到成年人清醒时间的20%-30%，大约是每天3-5小时。如果将其与久坐混为一谈，则无法区分两者与慢性病之间的精准关系。
为了准确记录下久坐、站立以及非静止的体育活动时间，研究者给103,684名参与者发放了Axivity AX3加速度计，要求他们佩戴在主手腕上7天。每日佩戴时间要超过16小时才算有效，每个参与者必须要有4天为有效日，且有效日中至少有1天为周末，这样的参与者才算合格。该加速器能够识别和量化坐着、站着（站着不动和站着时有细微动作）、步行/跑步时花费的时间。
最终共纳入83,013名参与者。他们每日的平均静止时间长达12.8小时，包括站立的2.1小时和久坐的10.7小时。当然，参与者每天还会有71.3分钟用于步行或者跑步，可谓是典型的打工人日常了。
按照静止时间进行划分的参与者特征描述
平均6.9年的随访之后，共记录到6829例重大心血管疾病事件的发生，其中包括冠心病、心力衰竭和中风；另有2042例直立性循环疾病，涵盖直立性低血压、静脉曲张、慢性静脉功能不全和静脉性溃疡。
研究者观察到，静止和久坐时间与两大类疾病之间的剂量关系是非线性的。当每日的静止时间超过12小时或久坐时间超过10.5小时之后，心血管疾病和直立性循环疾病的发病风险明显升高。
就每日的站立时间而言，在超过2小时之后，直立性循环疾病的发病率急剧上升。但整体来看，久站不会影响心血管疾病的发生。
进一步，研究者构建了多变量调整模型，得到的结果更具有参考价值。
1、每日静止时间及其组成姿势与直立性循环疾病的发生风险升高有关
当每日静止（久坐+久站）时间超过12小时之后，在此基础上每再多坐或站1小时，罹患直立性循环疾病的风险将升高22%。
就久坐时间来看，每日超过10小时之后，每多坐1小时，直立性循环疾病的患病率将升高26%；而从站立时间的角度来看，久站时间>2小时之后，每多站30分钟，患病风险增加11%。
不过，如果没有达到上述提到的“阈值”，这些影响则“大差不差”。比如：每日久坐9小时或站立1.5小时，仅使患病风险分别降低4%和6%。
研究者解释道，无论是站姿还是坐姿，它们都有个共同点——缺乏“动态”的运动，这也是导致直立性循环疾病的重要机理之一。人体长时间保持静止，肌肉长期缺乏运动，会导致静脉回流的减少甚至静脉淤血，进而诱发直立性循环问题。
因此，一味地强调“少坐”并非最优解，相反可能会增加“久站”的时长。而想要改善这一现状的最好办法就是：多运动！增加每日的非静止运动时长，比如：工作时间太久了，可以起来散散步、爬楼梯；上下班期间，可以骑骑自行车或者跑跑步，每日的自主运动时长延长了，整体的健康水平也会随之提高。
2、每日静止时间与主要心血管疾病的发生风险升高有关，但与站立时间无关
当每日的静止时长>12小时后，研究者观察到心血管疾病的患病风险呈线性增加。具体来说，每增加1小时的静止时间，罹患心血管疾病的风险就会升高13%。不过，当静止时间不足12小时/天，心血管疾病的风险也随之降低，比如当每日静止时间为9小时时，患病风险降低了13%。
与之类似，每日久坐的时间也会影响主要心血管疾病的风险。当每日静坐的时间超过10小时之后，每再多坐1小时，主要心血管疾病的发病率就会增加15%。当然，每日坐着的时间越少越好，当久坐时间为9小时/天时，主要心血管疾病的风险会降低5%。
但有意思的是，每日站立时间的长短并不会影响心血管疾病的风险，可见心血管发生风险升高主要是由久坐引起的。事实上，人们在坐着的时候能量消耗更低，而站立时骨骼肌肉系统还是会参与其中的，导致两者的影响出现了差异。
不过需要注意的是，虽然站立时间的延长不会增加心血管疾病的发生风险，但也不会产生任何的保护作用，所以仅靠增加站立时长来代替坐姿并非促进心血管健康的“万全之策”。
这项研究的亮点在于其使用到的可穿戴设备，能够准确地识别出“静止行为”的组成部分，将坐姿与站姿区分开来，从而分类讨论两者与疾病之间的关联。
综上所述，每日久坐时长超过10小时之后，罹患心血管和直立性循环疾病的风险都随之升高。但需要注意的是，仅靠站着来取代久坐的时长并不是明智之举，当每日站着的时间超过2小时之后，直立性循环疾病的发生率也会升高，因此最好的办法还是增加体育活动。
看来，“站立式办公桌”只是在骗骗自己罢了。平时在办公室里坐累的话，记得起来倒杯水或者下楼散个步，打工人的事儿怎么能叫摸鱼呢，毕竟身体才是革命的本钱.
参考资料：
[1]Matthew N Ahmadi, Pieter Coenen, Leon Straker, Emmanuel Stamatakis, Device-measured stationary behaviour and cardiovascular and orthostatic circulatory disease incidence, International Journal of Epidemiology, Volume 53, Issue 6, December 2024, dyae136, https://doi.org/10.1093/ije/dyae136
|
|
|
|
来源： 中时新闻网
很多人感冒时，都会多吃维生素C，盼能借此好得更快。然而，耳鼻喉科医生胡皓淳澄清，实际上维生素C对于缩短感冒病程效果不显著，也无法彻底消除感冒症状，且若过量摄入，还可能引发肠胃不适或拉肚子等副作用，值得特别注意。
关于维生素C的作用，医生胡皓淳在个人粉专发文指出，它是一种强效抗氧化剂，有助于保护细胞免受自由基伤害，并促进胶原蛋白生成，对于皮肤、骨骼、血管健康都非常重要。此外，还能增强免疫系统的功能，提升身体对抗感染的能力。
胡皓淳接著提到，维生素C之所以与感冒康复连结起来，在于它参与了免疫反应，有研究表明能帮助白血球对抗病原体。因此，很多人就觉得，补充维生素C有助于减少感冒的症状，或缩短病程。
但事实上，维生素C无法预防感冒。胡皓淳说，平时补充维生素C，的确可增加自身免疫力，但并不能使人完全免于感冒侵袭。不过，对于运动员，或长期身处寒冷环境中的人来说，维生素C可能具有一些预防感冒的效果，这是因为这些人免疫系统压力更大，维生素C有助于维持免疫系统的正常运作。
胡皓淳表示，根据研究显示，维生素C对缩短感冒持续时间，效果并不是非常显著。具体来说，对于经常补充维生素C的人群，其感冒后病程平均会缩短一点，大概是半天左右，但不会彻底消除感冒症状。
此外，维生素C的补充方式和剂量也很重要。胡皓淳提醒，维生素C每天建议的摄取量约为75～90毫克，若有些人在感冒期间大量摄取，可能会引发一些副作用，如肠胃不适或拉肚子。因此，吃可以，但还是要适量。
|
|
|
|
来源: 芝加哥家园
最近的一项研究发现，一些常见的厨房用具可能会向食物中泄漏危险的阻燃化学物质，现在也许是时候投资一些新的烹饪用具了。而这些化学物质浓度最高的日常用品可能会影响许多消费者。它们可能是你大学时代遗留下来的，也可能是你厨房里的新物品。无论如何，一项新研究警告消费者可能需要重新考虑他们对黑色塑料炊具、玩具和食物容器的使用。
“我们在研究中发现，阻燃剂出现在黑色塑料家居用品中，如厨房用具、餐饮服务用品，如寿司托盘和玩具，”无毒未来组织成员、新研究报告合著者刘女士（Megan Liu） 说道，该研究报告发表在《Chemosphere》杂志上。
刘女士解释说，阻燃剂会故意添加到电子外壳中，如电视或显示器周围的塑料外壳，作为一种防止火灾的方法。
但当这些物品被回收制成其他消费品（如黑色塑料餐具或储物容器）时，阻燃剂的浓度仍然很高。
刘说：“我们还知道，阻燃剂能够从厨房用具中渗出并渗入食物中。” 多项研究已证实，阻燃剂中的化学成分可导致甲状腺疾病、某些癌症、内分泌紊乱甚至死亡。《柳叶刀医学杂志》发表的 2020 年一项研究甚至将接触阻燃剂列为导致儿童智力障碍的最大因素。
刘说：“事实上，我们最近第一次在母乳中发现了同样的阻燃剂。”了解到这一切后，NBC 5 Responds 节目联系了芝加哥大学化学系副主任约翰·安德森博士，请他查看记者 PJ Randhawa 家中的一只黑色塑料厨房勺。首先，安德森将黑色塑料厨房勺切成小块，然后使用射线荧光光谱法寻找阻燃化学物质的存在。“因此，我们在这里看到的是化合物中不同元素产生的峰值。我们可以看到，我们专门寻找溴和锑，我们在溴和锑的斑点处看到了一些信号，”他说。通过这些信息，安德森证实了刘的研究结果，并建议扔掉勺子。
“他们把这些化学物质放入这些东西中以防止它们燃烧，对吧？如果你在热炉上使用它，你不希望它燃烧。但同样，如果这些东西在你做饭时渗入到你的食物中，我认为你就不想吃这些东西了，对吧，”安德森说。在无毒未来测试的 203 种产品中，85% 的产品被发现含有阻燃剂。
在美国，只有少数几种阻燃剂被正式禁止。但刘说，其中一种长期被禁止的、与高致癌风险有关的化合物仍在大多数测试样品中被发现。“我认为这项研究真正表明的是，它突显了美国对阻燃剂的限制有多么不足。因此，制造商和零售商仍然能够在他们生产的产品中使用这些有害的阻燃剂，”刘说。
北美阻燃剂联盟在一份声明中对该研究作出回应：“阻燃剂 (FR) 在提高无数家用电器、电子产品和家具的防火安全性方面发挥着关键作用，旨在帮助防止或减缓火势蔓延，为居住者逃生和应急响应人员采取行动提供时间。在电子产品和电器中使用 FR 有助于减少火灾相关的伤亡，并防止财产损失。虽然该报告对家用物品中存在阻燃剂提出了担忧，但重要的是要记住并认识到这些化学物质在防火安全中发挥的关键作用，以及制造商进行严格的研究和风险评估以确保 FR 不会对消费者构成重大健康风险这一事实。还应指出，该报告仅根据危害断言阻燃剂的潜在健康风险，并未考虑实际潜在暴露水平或暴露途径的风险。家用物品中使用的阻燃剂对于实现现有产品防火安全标准至关重要，并且已对健康风险进行了广泛的评估。
目前，市场上有十几项联邦法律对包括阻燃剂在内的化学品的安全生产和使用进行监管，并接受美国环境保护署和世界其他国家监管机构的审查。限制将阻燃剂用作消防安全工具的努力将背离现有的最佳科学，并将限制世界各国政府机构已确定不会对人类健康或环境造成重大风险的物质。欧洲和加拿大对几种被测量的化学品的审查也得出结论，在人们实际接触的水平上，消费者或公众不会担心对人类健康或环境的风险。
NAFRA始终致力于通过基于科学的方法在所有应用中实现阻燃，从而提高公共安全。我们欢迎与利益相关者进行持续对话，以确保我们的努力符合最高的安全和环境管理标准。”有几种方法可以限制你接触这些危险化学品：-扔掉黑色塑料厨房用具和储物容器。尝试使用不锈钢或木质的。-限制儿童接触带有黑色塑料部件的玩具，如玩具车的轮子或黑色珠子-最后，减少接触的一个好方法是定期用吸尘器吸尘、拖地和除尘，因为阻燃剂会积聚在灰尘中。
|
|
|
|
来源: NBC Boston
麻萨诸塞州卫生官员正在监测日渐增多的百日咳和肺炎病例。
（图片来源：NBC Boston）
公共卫生专员Robbie Goldstein周三表示，受这些细菌性呼吸道疾病影响的主要人群是儿童和青少年，他敦促家庭及临床医生警惕潜在的症状。
Robbie说，百日咳（Pertussis，又称whooping cough），是一种“传染性极强的急性呼吸道疾病”，患病初期症状轻微。他说，受感染的人随后会出现剧烈咳嗽，继而出现呕吐。
他在周三上午的公共卫生委员会上说：“百日咳病例在新冠大流行期间大幅下降，但现在麻州的百日咳病例正在增至大流行前的水平，尤其是在青少年中。”他补充说：“重要的是，百日咳是可以通过疫苗预防的。每个人都应该接种最新的百日咳疫苗来预防疾病。”
此外，州公共卫生部还在关注可导致非典型肺炎（walking pneumonia）并引发社区疫情的细菌的传播。Robbie说，其症状包括“持续性”咳嗽、发烧和疲劳，但症状可能较轻，“不一定需要住院治疗”。
他表示，最近几周，麻州临床医生报告的肺炎病例数量高于往常，尤其是在儿童和年轻成年人中。“医院急诊科就诊数据的综合监测显示，在过去几周里，支原体引起的肺炎急诊就诊率处于非常高的水平。”
至于其他呼吸道疾病，Robbie表示，目前新冠、流感和RSV的患病率较低，但他警告说，今年冬天病例将会增加。
他说道：“我们正在强调这样一个信息：今天接种疫苗将使你、你的家人、你的朋友和你所在的社区在未来受益。每年的这个时候，流感、新冠和RSV都会迅速传播，因为人们会更频繁地聚集在室内，而接种疫苗可以大大降低因呼吸道疾病而生病或住院的风险。”
Robbie说，卫生部为那些在医疗保健或社区环境中接种疫苗有困难的人提供上门接种新冠和流感疫苗服务。他说，卫生部还为感染新冠后需要Paxlovid处方的麻州居民提供免费的远程医疗服务。
|
|
|
|
来源： ETtoday
你时常因为工作紧凑而草草解决一餐吗？ 这样的做法有点可惜，应该把你肚子的空间拿去摄取“提升脑力”的食物，反应力、脑力变好，工作自然效率高，早早下班休息补充能量，就能再换得更好的表现，成为一个正向循环，5种提升脑力的食物快笔记，改变轮回今天就开始！
苹果
一般常见的苹果，就是提升脑力最好的帮手，因为苹果含有槲皮素，可协助避免身体出现高胆固醇甚至心脏病，此外也能结合大脑营养素，延缓认知功能退化，思绪清晰点子就最好想，一颗苹果内所含的5毫克的槲皮素，就足够一天使用量喔。
椰子油
许多人对椰子油充满疑惑，但它确实含有比其他油脂更容易转变成燃料的“三酸甘油脂”，大脑在运作时会消耗非常大的身体能量，而三酸甘油脂就是一个很好的能量来源，想提升脑力不妨用椰子油烹煮爆米花，再搭配一点葡萄干跟坚果，就是很好的零嘴选择。
酪梨
酪梨里面所含的不饱和脂肪酸，对身体跟脑部是最好的，有研究论文表示，不饱和脂肪酸能有效地加强食用者的脑功能，此外也能帮助睡眠，睡得好精神当然就更好啦！
葵花籽
有时下午觉得嘴馋想吃点咸的，不妨用葵花籽来当零食吧，营养学家说，抓一把葵花籽就能补充到15毫克的维他命E，维他命E可以增强记忆力，帮你记住细节，或是回想之前的经验，快速完成工作。
鲑鱼
鲑鱼含有大量的多元不饱和脂肪，也是酪梨的不饱和脂肪酸之外，被公认的另一种好脂肪，Omega-3能帮助提升认知功能，头脑能更快速的提取和使用信息，且人体无法自行制造，所以多吃点鲑鱼，热量低又能增进脑力。
|
|
|
|
来源：中时新闻网
蔬菜在日常膳食扮演重要角色，吃对蔬菜对于健康好处更大。
蔬菜是日常膳食必须摄取的食材，有益健康。除了摄取量，你是否知道哪些种类的蔬菜营养最丰富？美国福克斯新闻网（Fox News）周二（12日）报道，美国疾病预防暨控制中心（CDC）的长期评估显示，在台湾也称“豆瓣菜”的十字花科水生蔬菜西洋菜（watercress）以满分100分高居榜首。
美国CDC的活力蔬果（"powerhouse" fruits and vegetables，PFVs）排行榜共有41种蔬果，紧追在西洋菜之后的是91.99分的大白菜（结球白菜，Chinese cabbage）。甜菜（Chard 89.27分）、甜菜叶（Beet green 87.08分）、菠菜（Spinach 86.43分）分居第3至第5名。排行榜前段班多半都是十字花科植物与绿叶蔬菜，除了上述5种，还包括羽衣甘蓝、芝麻叶、菊苣（苦菜）、莴苣等等。后半多属黄色、橘色系蔬菜，例如胡萝卜、番茄、冬瓜、番薯、葱、柑橘、浆果类。多名营养师向福克斯新闻网表示，西洋菜对于人体健康有诸多优点，好处至少6项：
营养丰富热量低
第一，营养丰富热量低。西洋菜的维生素K、维生素A、维生素C、维生素B、镁、钙、钾的含量极为丰富。维生素K、镁、钙对于骨骼健康有莫大好处，卫生素C则有助于维护免疫系统健康、胶原蛋白生成，保持皮肤光泽。每天吃3杯西洋菜就能获得维生素K、A、C每日建议摄取量的50%以上，而且不必担心发胖。
保护心血管健康
第二，有益心脏健康。西洋菜富含抗氧化剂，可降低发炎与氧化压力，这两样都是心脏疾病关键因子。这种蔬菜也含有β-胡萝卜素、叶黄素和玉米黄素（zeaxanthin）等化合物，有助于心脏健康并改善血管功能，有益心脏健康也能改善血管功能。再者，西洋菜所含的硝酸盐可降血压。在膳食添加西洋菜有意心脏健康，简单有效。营养师也表示，所有深绿色蔬菜、十字花科蔬菜均富含抗氧化剂。
降低罹癌风险
第三，降低罹癌风险。西洋菜与降低慢性病发生率密切相关，还能降低癌症风险，它含有多种强大的植物化学物质，例如医学界已在研究硫代葡萄糖苷（glucosinolate）的抗癌特性。此前已有研究显示，西洋菜有助于防止DNA损伤，降低某些癌症风险，尤其是影响肺部与消化道的癌症。
西洋菜（watercress）营养丰富，对身体健康好处很多。
荷尔蒙平衡
第四，促进荷尔蒙平衡。西洋菜富含的维生素B群、钙、镁，堪称荷尔蒙健康的最佳后援，在神经传导物质平衡、压力反应、新陈代谢运作均可发挥作用，这些对于维持荷尔蒙平衡都非常重要。
支援肝脏排毒
第五，有助排毒，维护肝脏健康。西洋菜所含的硫等天然化合物可增强人体自然排毒过程，还能支持肝功能，对于肝脏过滤毒素、促进废物排除过程均有助益，因此，西洋菜堪称排毒饮食的绝佳成员。
皮肤紧致光泽
第六，皮肤保健。西洋菜所含的维生素C、β-胡萝卜素、叶黄素等抗氧化剂能让皮肤保持弹性与光泽，尤其维生素C是胶原蛋白的生成关键所在，有助于肤质维持紧致、减少细纹出现。
|
|
|
|
来源：知识分子
导读
保罗·法默作为最有影响力的全球健康人物之一，曾任哈佛医学院全球健康和社会医学系主任，自1983年到海地开诊，法默就立志为生活在赤贫中的人们提供医疗服务，他创办的公益组织“健康伙伴”活跃在海地、卢旺达、秘鲁、墨西哥等国家和地区，为贫困人群带去了高质量的医疗服务。2022年2月，他因突发心脏病在卢旺达去世，享年62岁。终其一生，法默为“将现代医学带给最需要的人”而奋斗，这也正是今天我们要推荐的《修复世界》这本演讲集的核心所在。
保罗·法默在哈佛大学公共卫生学院毕业典礼上的讲话
很荣幸今天能和你们作分享。当我四月份得知今天要在这里发言时，我还在海地，收到了一封来自哈佛公共卫生学院的一个学生的邮件。他写道：“我听说你是今年毕业典礼的演讲者……你竟然打败了波诺！”（注：爱尔兰音乐家，U2乐队主唱，慈善家和社会活动家）他今天也在这里——我是说这个学生，不是主唱波诺——我打算问问他这句话是什么意思。
我非常欣赏波诺——他是一位出色的歌手，他在体育场里的演唱会都座无虚席——我认为这句话是种褒奖。它让我想起波诺曾经在哈佛毕业典礼上讲过的一句话：“我真的非常紧张。我从来没在这么少的观众面前发表过演讲。”
我也很紧张，因为这是我第一次在公共卫生学院的毕业典礼上演讲。它比起在医学院做毕业演讲更有挑战性。其中有些常见的恼人规则：比如避免讨论党派政治。如果提到战争，也应该是发生在过去那些世纪的战争，包括布拉德·皮特出演过的电影里的那些。
接下来还有公共卫生学院自己的准则，比如鼓励使用“患病率”和“发病率”这样的术语。“基于人群”和“疾病负担”这类术语也是被鼓励使用的。今天这种场合不需要生物统计学数据，但好的公共卫生方面的笑话和段子是需要的。
这的确是个问题。你们当中有多少人听过公共卫生领域的笑话？我们这个领域可不是什么搞笑的领域。更糟糕的是，笑话必须能产生文化上的共鸣，因为在哈佛大学公共卫生学院，通常平均每个班上都有来自64个国家或地区的学生，加起来可能说着147种不同语言，这还不包括你们现在可以流利运用的公共卫生语言。
这里有一个跨文化的公共卫生笑话，我最初是在隔壁餐厅听到的。世界卫生组织成员国于1978年签署的《阿拉木图宣言》被认为是现代初级卫生保健运动的里程碑，宣言的崇高目标是“到2000年人人享有医疗保健”——其中提出的所有计划，无论是提升疫苗接种率，还是减少营养不良现象，都被签署国认为是可行的。然而，在大多数最需要它们的国家，这些目标并没能实现。一些最贫困国家的健康指数还在恶化。随着2000年临近，《阿拉木图宣言》的口号在国际卫生界也成为了笑柄。有人开玩笑说：“这个口号有个错别字，应该是‘到3000年让人人享有初级卫生保健’。”
你看，并没有出现捧腹大笑的场面。公共卫生领域的笑话，基本都是黑色幽默，因为代价太大了。既然代价很高，我们的标准也必须很高。但相反，我们看到，以实用主义的名义去解决穷人的健康问题时，人们的期望值在逐渐降低。这一直是一个重大问题：如今，在国际卫生领域，给生活在贫困中的人口设定低标准成了一种“默认机制”。当你开始或继续你的职业生涯时，你将不得不应对一些所谓的传统智慧，正是它们造成了我们为世界底层的十亿人口所设定的低标准。
你们将会把公共卫生带往何方？虽然我不是公共卫生历史的专家，但有这样一种印象，即公共卫生领域也有高潮和低谷。为了证实这种印象，我做了些一手研究，今天会在这里分享。
你们大多数人应该都听说过哈佛著名的“护士健康研究”和“医生健康研究”。但我敢打赌，即使是巴里·布鲁姆也不知道我们的“公共卫生从业者研究”。通过对2.6万名受访者的调查，我们发现了一些有趣的趋势和关联。有些结果是意料之中的：64.2%的受访者认为，消灭天花是20世纪公共卫生领域的最高成就。这的确具有统计学显著性——P值为0.00001。
我们的研究还揭示了其他有趣的关联。首先，在公共卫生实践中，天蝎座和天秤座占优势，但在美国、苏格兰和威尔士，17%的公共卫生院长是白羊座；其次，大多数公共卫生从业者认为抽烟有害健康。72%的人不相信芳香疗法可以治疗复合性骨折——如果剔除加州的受访者，这个比例是89%。
这些数字在过去三十年来都保持稳定。然而，在这些年里，全球公共卫生领域发生了很多变化。调查发现了一些沮丧情绪和大量抱怨的声音，“资源不足”被反复提及。研究的确显示，在20世纪80年代和之后全球不平等情况加剧的时期，公共领域的投入非常少。在一篇名为“完美犯罪”的文章中，经济学家詹姆斯·K.加尔布雷思通过观察这些年的趋势变化，提出“全球化时代下不平等加剧”的论断。他在2002年写道：“过去二十年来，全球不平等现象不断加剧，已经超越国民收入变化的影响。伴随着新自由主义意识形态兴起、国家主权瓦解，以及20世纪80年代初全球债务危机下凯恩斯主义政策终结的几十年里，不平等现象在全球范围内进一步加剧。”
你们中有的人会想，“到底什么是新自由主义意识形态”？而其他一些人，特别是来自拉丁美洲和非洲的人，则可能会很有共鸣地点头表示了解。这的确很复杂，但简而言之，新自由主义一旦进入到公共卫生和医疗体系当中，涉及服务的商品化和私有化，就会成为“消费者”购买的“商品”。公共服务成为私营企业——这就是新自由主义的梦想。我不知道公共卫生的商品化是否对所有人都不利，但从我多年在海地的经历来看，这对于没有购买力的穷人来说很糟糕。那些没有购买力的人往往会成为承受疾病负担最重的那部分人。
不过，并不都是坏消息。在加尔布雷思发现“新自由主义意识形态兴起”的同时，我们看到在基础科学领域的投入带来了惊人的新发现。这些新的发现成果能够被转化为大规模拯救武器（weapons of mass salvation），比如疫苗。但即便是科学上的进步，也可能因为不断加剧的全球不平等，以及相应的未能通过投资来保护最贫困人群的健康而受到威胁。那些有机会享受科学成果的人活得更长久，身体更健康，而未能获得科学成果的人寿命更短、承受更多痛苦。在世界上的一些地方，艾滋病加速了这一进程，人们能够看到无法获得医疗资源的人死去的速度和悲惨程度。这种不断扩大的“结果差距”和不断扩大的收入差距相关。
全球突发卫生事件在地方会引起反响，也应该成为行动的号角。这也是哈佛大学开设全新的全球健康研究方向的原因；这也是为什么我们在布莱根妇女医院发起了一个新的“全球健康公平”住院医师培训项目的原因。但在全球公共卫生这个狭小而封闭的世界中，我们目睹了经常伴随资源匮乏出现的巴尔干化c和微小冲突的发生。随着全球不平等加剧，我们这些全球健康专家开始退回到各自的小领地，为一小笔钱而争论不休。在美国，你们应该记得在关于建造新生儿童重症监护病房（NICU）5和投资产前护理之间的“大战”，就好像这两件事互斥一样。保罗·怀斯，就是教会我“结果差距”这个词的儿科医生，他以极其的清晰方式展示了这些争论是如何成功转移了人们对于为生活在贫困中的美国人均衡分配“高科技”医疗护理的注意力，而又没能增加他们获得产前护理的机会。
贫困国家的状况更加令人不安。在讨论世界上最贫困的人口时，你会听到我们这类人说：“不，我们不能专注于精神疾病，因为那样我们就不会对传染病足够重视了。”又或者：“资源匮乏的前提下是无法治疗艾滋病的，因为这样就没钱进行预防了。”我发誓我曾经目睹过有位专家责备另一位专家，因为前者专注于研究由烹饪时的灶火引发的哮喘——而真正的问题其实是烟草。这真是书呆子之战啊！
这些小冲突又是如何在贫困者的生活中发生的呢？
01
东非的一次旅行
让我通过最近的一次东非之行来告诉你答案。为了保护无辜者，我不会提到国家名字，但这次旅行期间我们住在马赛地和维多利亚湖畔附近。我当时和“健康伙伴”的负责人一起旅行，该组织致力于解决医疗资源分配不平等的问题。我们一起参观了几个艾滋病项目。马赛地的一个小型项目把预防和治疗结合起来，并为那些从未接受过这类服务的牧民提供基本的医疗卫生服务。我们从内罗毕飞往凯乌鲁山，一个世界上非常美丽的地方。乞力马扎罗山就像一座丰碑一样耸立着，很多大型哺乳动物在点缀着金合欢树的浅绿色草原上奔跑。我们和一名肯尼亚飞行员在一架小飞机上（等一下——我好像不该提到任何国家）。我坐在后座，右边是一堆仿制抗逆转录病毒药物。飞机在草地停机坪上嗡嗡作响，赶走了正忙着在吃草的动物。
说起来有些不好意思，我当时只问了飞行员一个问题。我指着啃着金合欢树的长颈有蹄类动物问道：“那些是长颈鹿吗？”飞行员不屑地答：“是的，医生，那些是长颈鹿。”但看着我的眼神好像在说：“不，先生，它们是法国贵宾犬。”我太惊讶了，以至于很快就不再感到尴尬。
第二天，我们拜访了在诊所和家中的患者。如你所知，马赛人往往又高又瘦。我还注意到，有些人少了下面一颗门牙，笑起来有一道黑色的缝隙。我问了一个在这个项目里工作的朋友这是为什么。她说，这颗牙齿是被预防性地拿掉的，这样一旦因破伤风出现“牙关紧闭症”的时候，他们的家人可以喂食牛奶，增加他们活下来的机会。
可能有人会认为，这是针对“当地情况”的一个巧妙甚至了不起的应对方式。当偶尔有住在医院附近的人感染破伤风（仅仅是一阵痉挛就可能导致脊柱骨折）的时候，我们会插入鼻胃管，通过它给病人喂药和食物。我想，牙关留有缝隙多少是一种类似的思路。
这些做法哪怕在20世纪真的算得上聪明或了不起吗？更不用说21世纪了。要知道，破伤风疫苗在19世纪后期就已经推广了。看着这些可爱的马赛人，我有点想大喊：“为什么不给他们打疫苗，而要拔掉他们的牙？”但由于我们参观的这个项目的工作涵盖了从疫苗接种到艾滋病预防和治疗等方方面面的内容，我只能默默祈祷，并感谢项目成员正在用有效的方式解决“结果差距”问题。
维多利亚湖之行更加令人不安。在那里——艾滋病一开始被发现的那个地方——HIV携带者在某些社区年轻人中占到30%。我们看到了很多孩子和老人，但是年轻人不多。看看你们周围的同学：那里缺失的正是和你们年龄一般大的人。消失的一代。
我们去那里是为了评估孤儿项目，以及针对艾滋病患者的“家庭护理”项目。但由于家庭护理不包括抗逆转录病毒药物，大多数接受这种护理方式的患者都没能活太久。负责运营这些项目的非洲同事感到非常沮丧。他们说，如果有合适的工具，就能让这套机制发挥作用。
当然，这些是我们在海地的经历。人们经常问我们，为什么海地中部的艾滋孤儿这么少？部分原因是，在那里，艾滋病晚期的年轻妈妈有理由要求获得和波士顿相同标准的护理条件。为什么在维多利亚湖沿岸，抗逆转录病毒药物没能得到更广泛的使用？很明显，受艾滋病影响的家庭甚至连仿制抗逆转录病毒药物都买不起，而那些资助过我们拜访的项目的跨国机构呢？他们有能力负担艾滋病预防和治疗的费用，却并没有这么做，因为专家告诉他们这样做“不划算”。性价比不高。不可持续。不是公共卫生领域的优先事项。想象一下在维多利亚湖的岸边听到这种说法，那里有很多孩子当家的家庭（child-headed households）、拥挤的孤儿院和无人耕种的田地。但是话说回来，这些主张并不来源于这样的地方，而是在波士顿、日内瓦、华盛顿、伦敦或纽约。无论在海地、非洲或者这附近的某个角落，我还没有遇到过一个穷人会说：“医生，别费心了，我认为治疗我不划算。”
这让我想到另一个关于艾滋病的故事。去年八月的时候，我在一个会议上表示，艾滋病的预防和治疗可以相互促进。我和一个朋友一起做了这个演讲，他是一位非常了解全球健康体系的非虚构作家。我们都提到了那些借由抗逆转录病毒药物起死回生的人。那天外面很热，就像任何刚刚结束公开演讲的人一样，我们去喝了啤酒。有两位先生走了过来，我们起初以为他们要赞美我们。事实上，其中一个人的开场白的确是“信息量很大，讲得很好”，我们亲切地举起了酒杯。
他又继续说道：“但是你不担心人口增长问题么？我的意思是说，一旦拯救了这些人的生命，是不是和人口均衡的理念背道而驰？”
如今，我已经听到过很多类似的说法——请注意，不是在海地，不是在非洲，而是在世界上一些富裕地区的会议或大学里，所以当时我的反应非常平静。但我的作家朋友感到非常震惊，他的脸突然涨成了紫红色，额头上暴出细小的青筋，脖子变得深红。他是越战老兵，我担心场面会变得尴尬，所以试着去缓和气氛。我一边回答，一边额头开始冒汗：“我同样对人口增长问题很关注，我只是想，一定会有比传染病更好的解决方法。”
两位绅士点了点头，笑得很灿烂，然后缓步离开了。差不多又喝了两杯啤酒，我朋友额头上暴出的血管才开始消退，脸色也开始转为正常的粉色。
这两位绅士有他们的道理。他们并不是公共卫生专家，但是他们对世界充满兴趣，并且认为世界上最大的问题正是人口过剩。这种观点很普遍。但我敢打赌，世界上大多数贫困居民依然会认为，资源分配不均才是更严重的问题，而不是人口过剩。
无论哪种观点，如果把人口过剩和不平等搅和在一起，再加上疾病，就会带来一场灾难。请注意，我不是在说影片《后天》中灾难性的深度冻结。尽管没有什么比影片里美国难民在墨西哥边境被拦下的场景——美国人砍掉了美国一侧的铁丝围栏，试图涉水穿过格兰德河进入墨西哥——更恰当，也更和不平等话题相关了。
想象一下，如果我们能有一半的战争基金用于“大规模拯救武器”。和某些大规模杀伤性武器不同，这些拯救武器确实存在——它们是疫苗、预防和治疗计划，是良好的卫生条件和充足的食物供给。难道你们不认为，比起我们目前采用的很多策略，解决社会底层十亿人口这一社会问题可以更有效地消除恐怖主义吗？
如果我们想让这个世界变得更美好、更安全，在我们的待办事项中，有一件事就是弥合公共卫生与医学之间，以及穷人与富人之间的差距。那么，你们将如何做到这一点呢？
02
记住约翰·斯诺
让我们回到19世纪——令人遗憾的是，当时其实是公共卫生的全盛时期——回忆一下约翰·斯诺（John Snow）。你们已经知道，1854年，在对伦敦爆发的霍乱进行调查之后，他寻求和当地卫生管理机构开会。这个机构被恰如其分地称为“贫民理事会”。理事会的记录显示，“约翰·斯诺医生恭敬地请求和他们面谈，他获得了见面机会，并递交了一份当时所做的调查报告。于是，理事会下令拆掉了宽街上的水泵把手”。第二天，水泵把手被拿掉了，霍乱平息了。
除了这个著名故事，斯诺还有很多故事。作为一名先驱性的麻醉师和活动家，他在多个层面和社会疾苦作斗争。比如，1855年3月5日，斯诺步行前往一个贫困街区，给一位“纤弱的年轻人”施行氯仿麻醉，这样他就可以去拔牙了。然后又前往梅菲尔区，给一个老人施行氯仿麻醉，以摘除腿上的死骨——想象一下在没有麻醉剂的情况下完成这一切，这曾是常规做法。接着，斯诺又渡过泰晤士河，去帮助一位患者取出肾结石。
这只是斯诺一个上午的行程。晚些时候，斯诺在国会上作证。英国是士绅化的开创者，那些城市权贵正试图摆脱他们所谓的“令人反感的行业”。他们说的不是安然或哈里伯顿这类能源公司的前身，而是“会释放恶臭和有毒气体的行业”，比如煮骨匠或是动物脂肪熔炼工。在斯诺的传记里，我们看到，“卫生改革运动是由这样一种医学观点推动的，即有毒气体——无论是从沼泽还是人类住所附近的有机物分解中产生的瘴气——是导致疾病的主要原因，包括1831年以来曾经在英国造成数万人死亡的流行性霍乱”。
斯诺认为“瘴气致病理论”是无稽之谈，并向试图取消这些“令人反感的行业”的特别委员会阐述了他的观点。在一本著名的书中，他展示了“两项具有里程碑意义的霍乱流行病学研究，这些研究也令他在21世纪声名鹊起：他对伦敦32个行政区的不同死亡率进行了分析——它们的供水均来自两家公司从泰晤士河不同流段抽取的水，并发现黄金广场暴发的致命疫情与宽街一个广为使用的水泵被污染有关”。
理事会显然对斯诺不太友好。和康多莉扎·赖斯不同，约翰·斯诺没法提前预习这些问题。他指出：“我花了大量精力研究流行病，特别是霍乱，也会关注公共卫生问题；关于所谓的‘令人反感的行业’，我得出的结论是，很多行业并没有加剧流行病的传播，事实上它们对公共卫生也没有造成危害。”
随后，本杰明·霍尔爵士对斯诺进行了质询。霍尔充满怀疑地质问：“委员会是否可以认为，拿煮骨炉为例，无论它产生的臭气对嗅觉的影响有多大，你也认为它不会以任何方式损害该地区居民的健康，是这样吗？”
斯诺回答道：“这是我的看法。”他表示问题的源头在其他地方。
和斯诺同时代的鲁道夫·魏尔肖曾说，“医学作为一门社会科学，一门关于人类的科学，有责任提出……问题和理论化的解决方案；政治家、务实的人类学家，必须找到能真正解决问题的方法”。
你们在这里聚集一堂，参加这场毕业典礼。一些人已经是经验丰富的从业者，一些是科学家，一些可能有一天会成为卫生部长，还有一些人可能刚刚开始自己的职业生涯。但你们所有人都在致力于提出问题和寻找解决方案。我坚信，全球范围内呈现的“结果差距”，才是医学和公共卫生领域所面临的最大问题。
03
健康和权利
像我们这类专注投身于初级卫生保健，为了稀缺资源、“结果差距”、马赛人牙齿间的缝隙、维多利亚湖畔“缺失的一代”而努力抗争的人，以及对臭气毫不关心的那些著名的已故白人们——这一切有什么共同之处？
首先，它们都涉及权利。你们的毕业证书都附有一份《世界权利宣言》，值得经常拿出来阅读。但遗憾的是，即便是这样崇高的框架，也无法带我们走出一系列泥潭，比如恐怖主义、囚犯的正当待遇（无论在我们国家还是在其他国家）、在非洲普及艾滋病治疗的必要性、人们对国民健康保险的需求。对于你们将要在这个广阔世界中进行的公共卫生实践而言，并没有一个单一的指南，因为这是一项如此具有多样性的工作。你们有义务对暴力（包括战争）和公共卫生之间，以及不受约束的财富积累和持续的贫困之间非常现实的不相容性提出尖锐问题。
提出这些问题可能并不会为你带来更多声誉。但如果无视这些问题，那么人人都会知道，你是为了钱才进入公共卫生领域的。
严肃地说，公共卫生领域的从业者被要求站在病人和最容易患病的人这一边。即便是我们这些主要从事临床工作的人，依然被要求解决人类痛苦之源——正如魏尔肖和斯诺所做的。我的朋友指责我滥用贝尔托·布莱希特的诗句，其中一首是《工人对医生说的话》：
当我们来到你面前，
我们的破衣烂衫被扯下，
你审视着我们赤裸的身体。
至于我们的病因，
看一眼我们的破衣烂衫就足够。
同样的原因
败坏了我们的身体与衣物。
你说我们肩上的疼痛来自潮湿，
而同样是它导致了我们居所墙上的污渍。
那么告诉我们：
这潮湿究竟来自哪里？
公共卫生的核心就在于告诉我们湿气从何而来，并找到解决方案。最后，请允许我强调你们在公共卫生实践中必须面对的三个问题。
第一个问题涉及社会公正。我们迫切需要一个新的公平计划。19世纪的公共卫生倡导者认为，社会公正是他们努力的核心方向。从那时起，科学帮助我们开发了大规模拯救的新武器，但如果要将这些拯救生命的干预措施给到最需要它们的人，我们需要一个公平计划。
第二个问题，我们需要找到医疗和公共卫生“巴尔干化”的替代品。艾滋病只是其他疾病的一个隐喻。在预防和治疗相结合的过程中，我们希望在临床医生、流行病学家、政策制定者、科学家和活动家之间，以及患者和治疗者之间、富人和穷人之间找到共同目标。
第三个问题，获取“稀缺资源”的战争中也充满技巧。这个星球上已经有足够的资源来完成这项工作。这些资源远远少于发动战争所需的资源，而发动战争的理由从来不像拥护它们的人声称的那么好。当你大胆要求获得医疗保健的权利，而不去争论如何去花那一点根本不足以用来完成，或只够完成一半所需要做的工作的钱的时候，你就推动了公共卫生事业的发展。
最后，我想我遵守了之前的承诺，除了简洁这一点。我用了所有必要的术语。我向公共卫生领域的伟人们致敬。我提出了三个要点。我谈论了时事，甚至还涉及敏感话题，但在提到它们时也没忘记努力展现流行文化。我甚至还讲了公共卫生领域的笑话。
但是，如果不想让公共卫生本身成为一个笑话，我们就必须齐心协力制订一项公平计划，这个计划既能与我们的大规模拯救武器相匹配，也能够满足整个世界对它们的巨大需求。
你们这一代肩负着这项任务，在场的所有人都祝愿你们一切顺利，在为时已晚之前重塑这个世界。
祝贺你们，谢谢！
|
|
|
|
来源：马冠生马上营养
失眠症是一种持续相当长时间的睡眠质或量令人不满意的状况，常表现为难以入睡、维持睡眠困难或早醒。失眠症对个人、社会和经济的影响都很大，尤其是女性。
失眠症与交通事故、工作表现、生活质量下降、以及精神疾病等都有关，全球每年因此产生的经济负担约为1500~1750亿美元。
饮食与睡眠之间关系的研究是一较热的研究领域。然而以往的研究结果相互矛盾。
有研究认为失眠患者的碳水化合物摄入量较低，而另外有研究认为甜食与较差的睡眠质量显著相关，并且睡眠质量较差的参与者摄入的碳水化合物最多，其中糖果而不是米饭所占比例最高。
基于此，美国哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院James Gangwisch和他的团队对绝经后妇女的睡眠情况和饮食习惯进行了前瞻性研究。
研究结果发表在《美国临床营养学杂志》(The America Journal of Clinical Nutrition)上，题为《High glycemic index and glycemic load diets as risk factors for insomnia: analyses from the Women's Health Initiative》。
01 研究目的
探究绝经后妇女饮食GI与其睡眠质量之间的关系。
生糖指数（GI）是反映食物引起人体血糖升高程度的指标。高生糖指数的食物，进入胃肠道后消化快，吸收完全，血糖水平升高快。一般而言，GI＞70为高GI食物，55~70为中GI食物，＜55为低GI食物。
02 研究方法
1994年9月到1998年12月在哥伦比亚特区和各个州的40多个临床中心招募40~79岁的绝经后妇女。
基线时有77860名妇女完成了膳食调查问卷和失眠评定表，分析她们基线时饮食GI与失眠情况发生率之间的关系。
因为饮食与睡眠之间的关系有可能是双向的，即可能是因为饮食GI导致失眠，也可能会因为失眠引起饮食GI的变化，所以为了探讨两者之间的因果关系，将基线调查时评定为失眠的人群排除，在基线时未发生失眠症的妇女3年后填写失眠评定表，最终完成调查的共计53069名妇女。
03 研究结果
结果显示，饮食中的碳水化合物总量和失眠发生率没有显著相关性，而高度精炼的碳水化合物(如添加糖、白面包、精米和汽水)能使血糖更快升高，因此具有更高的生糖指数，更易导致失眠。
在研究开始(基线)时，与饮食生糖指数最低的女性相比，饮食生糖指数最高的女性报告失眠的比率高了11%。在3年的随访期结束时，饮食生糖指数最高的女性新发失眠的比率也比饮食生糖指数最低的女性高了16%。
研究还发现，常吃生糖指数较低的食物(如蔬菜、水果、豆类、全谷物等富含纤维的食物)，女性失眠发生情况较少。
04 研究结论
研究结果发现饮食中精制碳水化合物和糖占比例大的女性比摄入大量膳食纤维的女性更容易产生失眠，说明高生糖指数饮食可能是绝经后妇女失眠的一个危险因素。
也就是说摄入过多高度精炼的碳水化合物(如添加糖、白面包、精米和汽水等)更容易引起失眠。
05 提示和建议
选择全谷物主食
主食应注意增加全谷物和杂豆类食物，因为加工精度高的谷物会引起人体较高的血糖应答。推荐每天吃全谷物和杂豆类食物50~150克，相当于一天谷物的1/4~1/3.
常吃蔬果、奶类、大豆
餐餐有蔬菜，保证每天摄入300~500克蔬菜，深色蔬菜应占一半以上。
天天吃水果，保证每天摄入200~350克新鲜水果，果汁不能代替鲜果。
吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300克。大豆和坚果制品每天摄入量为25~35克。
减少添加糖的摄入量
建议每天添加糖的摄入不超过50克，最好控制在25克以下。对于儿童青少年来说，含糖饮料是添加糖的主要来源，建议不喝或少喝含糖饮料和食用高糖食品。
|
|
|
|
来源：Orthonline
爱膝护膝，做好“三减二加”
膝关节健康对于我们至关重要，它作为人体最大的关节之一，在日常生活中被频繁使用，同时承载着人体大部分的重量。为了有效保护膝关节，我们需要记得在生活中注意做好“三减二加”。
“三减”
一、减重减肥
肥胖是膝关节损伤的重要因素之一。我们的体重每增加1公斤体重，膝关节承受的压力就会增加约4公斤。
而肥胖者的体重大多超过了膝关节所能承受的正常重量，导致膝关节受力不均，关节负荷增加，加速关节软骨的磨损。
国际肥胖大会上一项涉及26.4万人的研究揭示了体重增加与膝骨关节炎之间的关系。研究发现仅增重10斤，就会有膝关节疼痛、僵硬和活动受限的问题。更为危险的是，女性进行全膝关节置换的风险因此增加了34%，男性增加了25%。
我们需要通过合理的饮食和适当的运动，将体重控制在合理范围内，对于保护膝关节至关重要。
二、减轻损伤
膝关节容易在爬山、爬楼梯、蹲跪、剧烈运动等活动中受到损伤。这些活动会增加膝关节受到的摩擦和冲击，导致关节软骨损伤或关节周围软组织损伤。
健康的年轻人做这些问题不大，但膝关节有伤、体重超重以及老年人不建议将它们作为锻炼方法。运动不伤膝，推荐您选择健步走、低阻力自行车、游泳等运动对膝关节压力较小的运动方式。
上下楼梯的护膝建议：
① 背部挺直，重心别太早前移，减少对膝关节的压力。
② 以膝盖微弯的姿势，减少膝关节弯曲的角度，一步一步慢慢爬。
③ 手扶栏杆或撑杆帮忙使力。
④ 尽量少提重物。
⑤ 若一边膝盖有问题，上楼时要好腿先上，下楼梯时坏腿先下。
三、减少久坐
久坐使膝关节长时间处于高压状态，加速软骨磨损，腿部血液循环变差，大腿肌肉力量减弱。导致膝关节炎有很多因素，但对于现代人，长期坐着并屈曲膝关节，是引发恶性循环的一个起始因素。
发表在《骨科与运动物理治疗杂志》的一项研究指出，久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%，而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5%。久坐会使膝关节更易损伤。
这是因为，膝关节软骨本身没有神经支配，也没有血管供应营养，其营养成分必须从关节滑液中获取。这一营养代谢过程必须通过适度的运动，使关节软骨适当地受到压力刺激才能实现，所以关节运动对于维持关节软骨的健康起到重要作用。
建议您避免长时间久坐，每隔一段时间就站起来活动一下，上个厕所或者接杯水喝，让膝关节得到充分的休息和放松。
“二加”
一、加强科学运动
医学研究表明，适当的运动可以显著降低膝关节疾病的风险。这是因为强健的大腿和臀部肌肉群，能帮助稳定膝关节和分担其压力，从而减少膝关节的软骨磨损。
运动要注意循序渐进和运动前后的热身与拉伸:
(1)中老年人可以选择慢走、健步走、游泳这些对关节负重小的运动方式，少选择爬山、爬楼梯运动。运动量要合理，不要造成膝关节不适。
(2)做好准备活动，让膝关节充分活动开以后再参加运动;运动后及时做拉伸，减轻肢体酸痛。
(3)不在坚硬的地板上做剧烈运动，比如下蹲、蛙跳、跑步、跳绳等，橡胶场地更适合。
(4)如果您之前没有规律的运动习惯，想开始运动时，可以先选择游泳、核心锻炼、腰背肌锻炼等非负重运动，慢慢再过渡到负重运动，那样膝关节就不容易受到伤害了。
二、加强科学饮食
骨骼强健，关节才健康。日常我们需要通过饮食补足骨骼、关节生长和修复所需营养物质。
（1）钙：成人每日需摄入元素钙800mg。推荐每天至少吃300~500g奶制品，外加300~500g深绿叶蔬菜、辅以豆制品;零食可以吃一小把坚果搭配酸奶，美味又补钙。这样就能满足每日身体钙质所需。
（2）维生素D：能促进肠内钙的吸收和骨的钙化，改善肌肉功能。晒太阳是增加维生素D摄入的主要途径，最佳时间通常在上午10点至下午14点间(夏季应在早晨或傍晚，以免晒伤)，每天晒够15至30分钟。在无法暴露四肢皮肤晒太阳的季节，可以适当多吃富含维生素D的食物，如：三文鱼、鱼肝油、香菇等。
（3）蛋白质：蛋白质中的氨基酸是骨细胞生长和修复过程中的必需物质。《原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识》建议，每人每日摄入蛋白质0.8～1.0 g/kg。多样化的蛋白质摄入，搭配植物蛋白和动物蛋白都是摄食蛋白质的好方法，鸡蛋、牛奶或酸奶、鱼、虾、畜禽肉、豆制品都是不错的选择。
（4）氨糖对于软骨修复十分重要。人体每天需要1000mg左右的氨糖，需要外源性补充来满足，而日常食物中的氨糖含量普遍较低，需要依靠补剂补充。
|
|
|
|
来源：globalnews
B.C. 省首席卫生官 Dr. Bonnie Henry 表示，加拿大首例疑似禽流感病例的少年在 Children’s Hospital 处于危急状况。
Henry 说，青少年是在星期五晚些时候入院的，截至星期二，他们的情况出现了恶化。
最初是在周末报道，这名少年在 B.C. Children’s Hospital 疑似感染了 H5 禽流感。
卫生官员向公众保证，他们正在努力弄清楚病人如何感染以及他们可能与谁接触。
Henry 说，该省有一个健全的系统来检测疑似病毒。
“之所以称之为疑似阳性，是因为尽管我们完全信任在 BC CDC 实验室进行的 PCR 检测，但要确认为真正的阳性，还需要在 Winnipeg 的 National Microbiology Laboratory 确认，” Henry 补充道。
“样品正在送往 Winnipeg，我们有可能在接下来的几个小时或几天内得到确认。”
该省在周末的一份声明中表示，青少年可能是从一只鸟或动物身上感染了病毒。
卫生官员敦促每个人都要及时接种疫苗，保持良好的卫生习惯，并定期洗手。
Henry 说，下一步是确定是否有其他人感染。
“过去几天的接触者追踪工作是为了确保没有遗漏的病例，确保在该青少年传染期内与他们接触过的人都进行了评估和检测，并通知所有在家里或医院中有过接触的人，”她补充道。
H5 禽流感在全球野鸟中广泛存在，并导致家禽和美国奶牛爆发疫情，最近在美国的奶制品和家禽工人中出现了几例人类病例。
根据 Health Canada 的说法，人际之间的传播很罕见，并且没有持续人际传播的证据。
这是一种空气传播病毒，不能通过食用鸡蛋或鸡肉感染。
|
|
|
|
来源：环球科学
微塑料（microplastics）颗粒无处不在。在种植食物的土壤中、在人们饮用的水中、在我们呼吸的空气中，都能发现它们的踪迹。微塑料的产生离不开废弃塑料的分解。这些废弃的塑料被安置到垃圾填埋场，亦或是排放至江河海洋中，经过缓慢的分解，最终向环境释放出微小的颗粒物——即微塑料。有时，释放的颗粒物尺寸甚至更小，被称为纳米塑料（nanoplastics）。
除了自然环境，越来越多的研究发现，微塑料还广泛分布于人体之中。目前，人们尚不清楚微塑料进入人体的具体路径，但现有的研究已经提出了3种可能，分别是饮食摄入、呼吸摄入以及皮肤吸收。除此之外，人们最近还提出了一种新的可能——微塑料经由鼻子进入到人体大脑之中。
长期以来，人们认为在人体血液循环的过程中，大脑就像是独立于其它部位的一个“禁区”。而这，多亏了血脑屏障（blood-brain barrier）——一层由特殊细胞组成的屏障，保护大脑免受于各种病原体和有害物质的侵害。然而如今，随着微塑料颗粒在人体大脑中被发现，人们才了解到，血脑屏障也是可以被突破的。
近期的研究认为，血脑屏障至少有一个部位较为薄弱，让微塑料得以由此进入大脑。而在德国柏林自由大学（the Freie Universität Berlin）和巴西圣保罗大学（the University of São Paulo）的研究人员们看来，这个潜在的进入位点便是嗅神经（olfactory nerve）。嗅神经十分特别，它位于鼻腔之中，能帮助人类感知气味。
嗅神经扎根于鼻腔内部，穿过颅骨，最终止于大脑内部的嗅球（olfactory bulb）——大脑中处理嗅觉信息的结构。研究人员认为，微塑料被吸入鼻腔后，可能沿着嗅神经进入人类大脑中。
为了得到这一结论，研究人员获取了在尸检过程中，从部分已故圣保罗居民中取出的组织样本。他们从这些已故居民大脑中取出嗅球，并利用了多种技术对其进行分析。
嗅球结构（图片来源：Patrick J. Lynch -CC BY 2.5）
结果发现，在参与研究的15个大脑样本中，有8个嗅球检测到了微塑料。不过，好消息是这8个样本中只检测出了16个微塑料颗粒，情况还不算太糟。
研究进一步发现，16个微塑料颗粒形状各异，分别有碎片状、球状和纤维状的颗粒；微塑料组成也不尽相同，包括聚丙烯（PP）、尼龙（nylon）和其它类型的塑料成分。研究人员推测，其中一部分塑料纤维可能来自于衣物，因为微塑料的一大重要来源便是合成纤维（例如涤纶、锦纶等）衣服的清洗。
纳米塑料，逃过人们研究的塑料颗粒
除了这项新研究，还有许多研究也在人体内检测到了塑料颗粒。其中，大部分报道的都是微塑料，即大小不超过5毫米的塑料颗粒，然而很少有研究关注了人体中纳米塑料的踪迹。
如果没有特殊设备，人们很难检测到如此小的颗粒物，更难的是，这样的设备只有很少一部分科学家有机会接触到。
之所以纳米塑料的研究十分重要，是因为它们与普通微塑料有所不同，它们已经被充分证实对活细胞有害。纳米塑料的粒径小到足以钻入细胞中，进而杀死细胞。
现有研究已表明，纳米塑料能杀死动物胚胎中的细胞。当胚胎暴露于高剂量的纳米塑料时，动物可能会出现发育障碍。
不过值得庆幸的是，人们发现胎盘似乎能阻止微塑料和纳米塑料进入胎儿体内，因此，近年来人类发育障碍的发生率并未出现大幅的增加。
不论如何，我们仍需要了解更多有关微塑料——尤其是纳米塑料在人体中分布的情况。其中最要紧的，是了解它们进入人体的途径。
正因如此，柏林自由大学和圣保罗大学开展的新研究才显得格外有意思。该研究提出了微塑料进入大脑的一个潜在突破口——鼻子。同时，这篇研究也给人们留下了另一个问题：微塑料和纳米塑料能对人类健康构成哪些潜在风险？尽管目前人们还尚无定论，但在这个问题上，人们已经变得越发严肃了。
|
|
|
|
来源：生物世界
热量限制，是指在充分保证生物体营养成分(如必需氨基酸、维生素和各种微量元素)的情况下限制生物体每天只摄入少量、有限的能量，是目前在多种模式动物中验证过的最有效的改善健康状况和延长寿命的方法之一。
之前的许多研究应在线虫、果蝇和小鼠中证实了热量限制可以减缓衰老的生物过程并延长健康寿命。更重要的是，近期的一项随机对照试验显示，热量限制可以减缓健康成年人的衰老，为期2年的减少25%能量摄入的热量限制饮食，将健康成年人的衰老速度减缓了2%-3%，这对应着10%-15%的死亡风险降低【1】。
虽然热量已被广泛的研究证明可以改善健康、延长寿命，但其中的原理仍然是个谜，尤其是在保护大脑方面。
2024年1月，巴克衰老研究所的研究人员在Nature子刊 Nature Communications 上发表了题为：OXR1 maintains the retromer to delay brain aging under dietary restriction 的研究论文。
该研究揭示了热量限制饮食延缓衰老和减少神经退行性疾病进展的具体机制，发现了一个名为OXR1的基因发挥了关键作用，它对于饮食限制所带来的寿命延长和大脑保护至关重要。这项在果蝇和人类细胞中进行的研究还确定了OXR1是减缓衰老和年龄相关神经退行性疾病的潜在治疗靶点。
该团队之前的研究已经提出了一些热量限制饮食提高寿命和健康寿命的机制，但不同个体和组织对减少热量摄入的反应存在很大差异。这表明还有未被发现的机制在发挥作用。而这项研究的目的就是尝试理解为什么不同的人对热量限制饮食有不同的反应。
在这项研究中，研究团队对大约200个具有不同遗传背景的果蝇品系进行了全面评估。这些果蝇被喂食两种不同的饮食，一种是正常饮食，另一种是只有正常营养10%的热量限制饮食。研究团队从中发现了五个基因，它们具有特定的变异，在热量限制饮食模式下显著影响寿命，其中两个在人类中有对应基因。
接下来，研究团队选择了一个基因进行深入研究，该基因在果蝇中名为mtd，在人类和小鼠中名为OXR1.该基因负责保护细胞免受氧化损伤，但其功能机制尚不清楚。在人类中，OXR1基因的缺失会导致严重的神经缺陷和过早死亡。而在小鼠中，提高OXR1基因表达则可以改善渐冻症(ALS)模型的生存率。
为了弄清楚这个在神经元中活跃的基因是如何影响整体寿命的，研究团队进行了一系列深入研究。他们发现，在成年果蝇中敲低mtd基因，会抑制热量限制饮食带来的寿命延长效果。
该研究还发现，mtd/OXR1表达水平会随年龄增长而下降，并与调节蛋白质和脂质运输的逆向转运复合体(Retrome)相互作用。mtd/OXR1的缺失使Retrome不稳定，导致蛋白质运输不当和内溶酶体缺陷。过表达Retrome或使用药物促进其稳定，能够挽救mtd缺陷果蝇的寿命和神经退行性疾病，以及OXR1突变患者的成纤维细胞内溶酶体缺陷。对果蝇和人类的多组学分析也表明，mtd/OXR1的降低与衰老和神经系统疾病有关。而mtd/OXR1过表达则挽救了果蝇模型中与年龄相关的视力下降和tau蛋白病。
稳定Retrome可挽救mtd/OXR1缺失带来的神经缺陷
论文通讯作者Pankaj Kapahi表示，这项工作表明，参与细胞蛋白质再利用的逆转录酶途径在营养有限时对保护神经元发挥关键作用，mtd/OXR1保留了逆转录酶的功能，对于神经元功能、健康的大脑衰老和热量限制饮食所带来寿命延长是必要的。
论文共同通讯作者 Lisa Ellerby 表示，这项研究发现了一种神经元特异性反应，介导了热量限制饮食的神经保护作用。OXR1基因是保护大脑免受衰老和神经疾病影响的重要大脑弹性因子，间歇性禁食或热量限制饮食等策略，限制营养物质的摄入量，可能会增强OXR1基因表达水平，从而促进其发挥保护作用。
论文第一作者 Kenneth Wilson 博士表示，当人们限制食物摄入量时，他们通常认为这可能会影响他们的消化道或脂肪堆积，但不一定知道这也会对大脑产生影响。这项研究证明，热量限制饮食会影响一个对大脑很重要的基因——OXR1.
总的来说，这项研究表明，mtd/OXR1在保持逆向转运复合体(Retrome)功能方法发挥关键且保守的作用，对大脑健康和长寿至关重要，揭示了热量限制是延缓大脑衰老和延长寿命的机制。
|
|
|
|
来源：中时新闻网
斯坦福大学的科学家发展出一项创新技术，将2种蛋白质结合以诱导癌细胞自毁，为血癌治疗带来新契机。透过模仿细胞自然凋亡机制，研究团队利用一种特殊分子将癌细胞内的蛋白质连接在一起，使其启动细胞死亡基因，促使肿瘤细胞自我破坏，这项研究已于10月4日发表在《科学》（Science）期刊上。
这项技术源自斯坦福教授克瑞布特里（Gerald Crabtree）的构想，他认为癌症治疗应模仿细胞凋亡（apoptosis）过程，仅杀死特定癌细胞而不伤及健康细胞。传统的化疗和放疗多会造成健康细胞损害，难以达成精准治疗。
为了实现更具专一性的癌症治疗，团队开发出一种特殊分子，将与淋巴癌有关的蛋白质BCL6与另一蛋白CDK9结合。BCL6原本抑制细胞死亡基因，而CDK9是一种基因活化酵素，两者相结合后将启动细胞死亡基因，扭转BCL6原本帮助癌细胞存活的作用，反而成为致癌细胞于死地的因素。
此方法与其他针对癌症基因的疗法不同，后者通常关闭特定致癌基因，而新技术则相反，将癌细胞中的抑制因子转为致命信号，使癌细胞自己启动死亡机制。本次研究的共同作者表示，这样的技术可望避免抗药性问题，因为癌细胞难以适应多重死亡讯号的攻击。
该技术已在实验室内显示出对于弥漫性大型B细胞淋巴瘤具有高度破坏效果，在健康小鼠测试中未发现显著副作用。即使分子杀死了部分依赖BCL6的健康B细胞，小鼠整体健康无虞。
由于BCL6蛋白仅出现在特定癌细胞内，该技术的目标相当精确，实验中对859种不同癌细胞的测试结果也显示，该分子仅对弥漫性大型B细胞淋巴瘤有效。
细胞死亡机制再现！新技术让癌细胞自行启动死亡程式。（示意图：shutterstock／达志）
此外，研究人员指出，BCL6蛋白控制13种细胞死亡基因的表达，因此一次性启动多个基因有助于避免抗药性问题。他们希望此多重死亡讯号的组合能让癌细胞无法产生抗性。一名研究团队成员形容这种方法为“集体细胞死亡”，一旦癌细胞死亡即无法再生。
目前该团队已成立生技公司Shenandoah Therapeutics，计划进一步测试此分子并搜集更多前期数据，为临床试验铺路。他们也计划开发类似分子，针对其他致癌基因，如在多种癌症中扮演关键角色的Ras基因。此项研究由多家基金会及斯坦福大学相关计划资助，包括美国国家卫生研究院、Mary Kay基金会等。
|
|
|
|
来源：熊猫医学
相关调查研究表明，很多患者之所以患癌后生存率低，主要是因为没有及早抓住癌症早期释放出来的信号，以至于错过了最佳治疗时机。
因此，当我们身体有任何不适症状表现出现时，我们都应该引起注意，并及早就医进行相应的检查，比如，当脖子这个部位出现以下这三种异常表现时，那么也有可能与癌症存在关联，千万不可以大意。
1.淋巴结出现肿块
如果在某段时间内发现颈部出现了不明原因的肿块，那么千万不可以疏忽大意，最好及时去医院进行相关的检查，明确是否是身体疾病所引起的。要知道很多疾病在出现之前都会有特殊的“信号”，而若是颈部出现了不明原因的肿块，在短时间内并没有消去，那么也不能排除是癌症所致。
在日常生活中，很多人在患上甲状腺恶性肿瘤后，若是没有得到及时有效的治疗，那么颈部位置就会长出结节，随着疾病程度的不断深化，在没有接受治疗的情况下，颈部的结节就会越来越明显，以至于颈部出现了大面积肿块。
除此之外，还有一些患者会出现吞咽困难以及声音嘶哑等症状，这些表现往往也属于甲状腺恶性肿瘤的典型特征。因此，大家在日常洗漱的过程中，要尽可能多观察一下脖子部位的变化，尝试着用手去触摸一下脖子部位，如果发现确实存在圆形或椭圆形肿块，那么就要引起注意了。
2.脖子的颜色出现异常
通常情况下，人体颈部的颜色往往是呈肉色的，除非平日里经常在太阳下暴晒，否则不会有明显的变黑迹象，但如果大家在日常生活中非常注重防晒，可脖子部位仍然有异常发黑，并且存在诸多黑色条纹的现象，那么这时也要考虑是否与疾病相关。
比如对于患有肝癌的人来说，在平日里就会出现类似表现，之所以这样，是因为癌细胞会使得体内的络氨酸酶转化成黑色素，进而在脖子部位不断堆积，促使脖子部位的皮肤出现黑化反应。
癌症靠近时 脖子这些特征会提醒你
3.脖子疼痛感强烈
在日常生活中，如果大家突然发现自己的脖子部位频繁出现了剧烈疼痛的症状，那么在排除其他生活因素的影响后，就要考虑是否是疾病所引起的，甚至可能与恶性肿瘤相关。
一般来说，在肿瘤持续发展的过程中，肿瘤体积会越来越大，而脖子部位的相应组织就会受到一定程度的压迫以及损伤，如此一来就很容易感受到强烈的疼痛，如果癌细胞已经发生了骨转移，那么疼痛的程度还会越来越剧烈。
在临床上，甲状腺恶性肿瘤，包括滤泡状癌、乳头状癌等，基本都会引发此症状。
|
|
|
|
来源：中时新闻网
很多人把“日行1万步”当作健身的法门，不少人希望借由这种方式达到瘦身效果。意大利米兰大学科学家在国际期刊发表研究成果指出，若要利用走路达到减肥成效，比起不间断的长距离稳速步行，每天进行多次短距离的步行或爬楼梯，新陈代谢效果更好，更有助于燃烧热量。久坐族可以经常站起来走动走动，每次10秒到30秒就成。
综合科学新闻网站Phys.org、英国《每日邮报》报道，米兰大学的病理生理学研究团队周三（16日）在英国《皇家学会报告生物科学版》（Proceedings of the Royal Society B）发表研究成果。研究团队追踪10名健康成年人在跑步机行走或爬一小段楼梯的运动状况，男女各半，平均年龄约27岁，每次步行持续时间从10秒、30秒、60秒、9秒、240秒不等，各组步行总计距离相同。实验过程配戴面罩测量吸氧量，这是评估能量消耗的一种方式。
240秒的运动过程，研究人员测量4次氧气摄入量，以评估稳定式步行的运动效果。研究人员发现，相较于近行稳定、时间持续较长的运动，受试者多次停下脚步后再开始步行或拾阶，消耗的热量更多。10秒至30秒的氧气消耗量，比240秒这组多了20%至60%。也就是说，用时间短暂的散步切断久坐的时间，可以大幅增加每天消耗的热量，有助于改善健康。
研究报告第一作者鲁奇亚诺（Francesco Luciano）说：“我们发现，停下来休息之后，重新起步时的耗氧量很可观。”他以驾驶汽车打比方，车辆从静止状态起步，需要很大的动力方能带动车辆前进，前面几公里耗油量比较多，车速达到一定程度，耗油量就会降低。
步行也有类似的情况，氧气与热量转化为有效运动的效率较低，步行持续一段时间之后，手臂、胸部、背部、腹部、骨盆、腿部等处的肌肉，耗能情形就有所改善，因为心率、身体制造与消耗能量趋于稳定平衡，这代表消耗的热量降低了。
这不仅对于想要多多消耗热量的人有影响，对于想要适度保存体力的人也有意义，例如老年人。鲁奇亚诺表示，多次短距离步行的运动，可用于临床许多疾病的治疗与康复计划，例如肥胖、中风。希望从日常步行获得瘦身效果的一般人而言，长距离散步过程不妨多停下来几次，欣赏风景或路边的花草，增加热量消耗量，效果会比长时间以稳定速度步行来得好。
|
|
|
|
来源: 哈芬登邮报
美国药剂师提醒民众应正确服用保健食品。
随着健康意识提升，不少人每日摄取健康食品或营养补充剂，但部分人可能以不当方式服用，反而损害健康。美国药剂师Ariana Medizade近日在TikTok影片中提醒，欧美民众常"吃错"的3种热门健康食品，不仅浪费金钱，甚至可能伤身。
根据英国《每日快报》及美国《哈芬登邮报》报导，来自加州的药剂师Medizade在TikTok发布了这段短片，指出维生素D3、圣约翰草和锌镁合剂是最常见的误服补充品，并建议产品标示上增加使用说明，提醒用户应正确服用。维生素D3应搭配K2Medizade强调，维生素D3不应单独摄取，而应与维生素K2搭配，才能确保体内钙质顺利进入骨骼而非堆积在动脉，避免血管钙化的风险。英国健康品牌BetterYou也表示，D3与K2的结合可有效提升骨骼钙吸收，并维持血液正常凝固，K2促进钙质有效运输，D3则能增强免疫与肌肉功能。
圣约翰草恐致药物代谢加速，Medizade提醒，圣约翰草（St. John's Wort，也称贯叶连翘）常被用于舒缓情绪，但使用者须留意其与多种药物可能产生交互作用。尤其是服用避孕药和抗忧郁药的民众，摄取圣约翰草可能引发突破性出血等副作用，并加速药物代谢，降低药效。美国国家卫生研究院证实，圣约翰草会诱导CYP3A4酶，进而影响体内药物浓度，建议民众慎用。
锌与镁应分开服用锌和镁是维持免疫系统与骨骼健康的必要矿物质，但Medizade指出，同时摄取会影响彼此的吸收，建议间隔至少两小时服用，并将锌与食物搭配。若选购锌镁合剂，需确认其剂量比例适当，建议锌与镁比例应保持在1:10至1:15。
此外，Medizade提醒，锌与铜同服也可能抑制铜的吸收，长期可能导致铜缺乏，危及骨骼健康。Medizade呼吁，民众应遵循正确使用方法来发挥营养补充品的效果，避免误服带来的潜在健康风险。
|
|
|
|
来源： VOA
爱达荷州的一个区域公共卫生部门在其董事会以微弱多数作出决定后，不再向六个县的居民提供COVID-19疫苗接种服务。
西南地区卫生部门似乎成为美国首个被限制提供COVID-19疫苗接种的公共卫生部门。疫苗接种是公共卫生部门的基本职能。
尽管德克萨斯州的政策制定者禁止卫生部门推广COVID-19疫苗，佛罗里达州的医务总监违背医学共识，建议不要接种疫苗，但在全国范围内的政府机构并未完全禁止疫苗接种。
全国县市卫生官员协会的政府与公共事务负责人阿德里安·卡萨洛蒂(Adriane Casalotti)表示：“我不知道有类似的事情发生。”她说，卫生部门因成本或需求不足已停止提供疫苗，但并非基于“对医疗产品本身的判断”。
该六县地区位于爱达荷州与俄勒冈州边界，其中包括波伊西都市区的三个县。这个卫生区对COVID-19疫苗的需求量已下降——2021年接种1,601剂，而2024年至今仅接种了64剂。对其他疫苗的需求也相似：爱达荷州的儿童疫苗豁免率全国最高，去年西南区卫生部门曾紧急应对一场罕见的麻疹疫情，该疫情导致10人感染。
10月22日，卫生部门的董事会以4-3的投票通过这项禁令——尽管西南区医疗主管曾在作证时强调疫苗的必要性。
佩里·约翰逊医生(Dr. Perry Jansen)在会上表示：“我们对董事会的请求是允许我们提供这些（疫苗），因为我们始终会讨论风险和效益的问题，这并不是盲目地让所有人接种疫苗，而是经过深思熟虑的做法。”
有超过290条的公众评论与约翰逊的请求恰恰相反，其中许多呼吁终止疫苗强制接种或停止纳税人资助疫苗，而这些都并未发生在该卫生区。会上，许多发言者是全国知名的COVID-19疫苗反对者，包括德克萨斯州心脏病学家彼得·麦卡洛医生(Dr. Peter McCullough)，他出售包括伊维菌素和羟氯喹的“传染病应急包”——这些药物未被批准治疗COVID-19，且可能产生危险的副作用。
董事会主席凯利·阿伯拉斯图里(Kelly Aberasturi)对要求禁令的许多声音很熟悉，尤其是早期本地反对疫情措施的抗议活动中的一席人。
阿伯拉斯图里告诉美联社，他对COVID-19疫苗和国家公共卫生领导人持怀疑态度，并表示他支持但“对董事会的决定感到失望”。
他认为，董事会在患者与医生之间的关系上越界了——并可能开启阻止其他疫苗或治疗的先例。
支持该决定的董事会成员认为，公众可以在其他地方接种疫苗，而提供疫苗等同于认可其安全性。（尽管疫苗被证明是安全且挽救了数百万人的生命，但由于有关疫苗的错误信息，一些人仍不愿接种或接受加强剂。）
约翰逊和阿伯拉斯图里表示，在卫生部门接种疫苗的人——包括无家可归者、居家隔离者以及长期护理设施或移民程序中的人——他们没有其他选择。
“我曾经无家可归过，所以我理解当你试图生存并取得成功时是多么的困难，”阿伯拉斯图里说。“这正是我们应该介入并提供帮助的地方。”
“但我们有些董事会成员从未经历过这些，因此他们不理解这种感受。”
州卫生官员表示，他们“建议人们考虑接种COVID-19疫苗”。爱达荷州卫生部门发言人AJ·麦科沃特(AJ McWhorter)对“公共卫生区事务”不予置评，但指出，对于无保险的人士，COVID-19疫苗仍在社区健康中心提供。
阿伯拉斯图里表示，他计划在下一次董事会会议上提议至少允许卫生部门为老年人和长期护理设施居民接种疫苗，并补充说，董事会本应关注卫生区居民的“健康和福祉”。“但我认为，我们处理这件事情的方式，是我们没有做尽职调查。”
|
|
|
|
来源：哥谭派
据8月28日报道，在本月初美国食品药品监督管理局（FDA）批准最新的新冠疫苗后，纽约市的药房和医生办公室开始接收该疫苗。
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，这种疫苗的配方是针对病毒的新变种而定制的，建议6个月以上的任何人接种。
尽管接种新冠疫苗似乎不像2020年底第一批疫苗推出时那么重要，但医疗保健提供者表示，疫苗接种仍然是预防感染和防止感染病毒后出现严重症状的重要工具。
布朗克斯蒙蒂菲奥里医疗集团 (Montefiore Medical Group) 临床服务主管Sybil Hodgson表示：“每年都需要更新疫苗，因为新冠病毒在不断变化。”
以下是纽约人本季接种新冠疫苗需要了解的信息。
纽约何时何地可以接种疫苗？
许多药房和医生办公室仍在等待接收新的疫苗，但有些地方已经上市，而且很可能在9月初广泛供应。
CVS连锁药店周三宣布，现在可以接受上门或预约接种。发言人Fernanda Sinzato说，Walgreens将于9月6日开始提供更新的疫苗，纽约人现在可以开始在线预约。
Hodgson表示：“我希望劳动节过后不久，我们就能做好一切准备。”他还补充说，现在打电话的人可以加入疫苗候补名单。
纽约市卫生局发言人Patrick Gallahue说，截至周二，纽约市的疫苗搜索网站尚未列出任何可以接种新冠疫苗的地点，但随着医疗保健提供商收到疫苗，该网站将进行更新。
Gallahue说：“我们鼓励大家继续查看Vaccine Finder或联系医疗服务提供者和药店，以了解何时会有疫苗供应。”
疫苗对所有人免费吗？
根据联邦法律，大多数保险计划必须承保疫苗，人们无需自付任何费用。但如果医疗服务提供者不在网络内，有些保险计划可能会向患者收取共付额。去年，拜登政府不得不发出通知，提醒医疗保险计划有义务承保新冠疫苗。
任何没有保险的人都应该提前向他们的医疗保健提供者咨询是否需要自掏腰包接种 ，由于为无保险者提供免费注射的联邦 “桥接计划 ”（Bridge Access Program）将于本月到期。
与连锁药店相比，纽约市医院和联邦政府资助的社区卫生中心等更有可能为无保险的低收入者提供免费或低价选择。
CVS 发言人表示，对于自费接种者来说，新的疫苗费用约为200美元。
我应该立即接种疫苗吗？
纽约夏季的新冠疫情高峰已过，但根据市府数据，上周每天仍平均报告新增病例645例。
约翰霍普金斯大学研究呼吸系统疾病的免疫学教授Andy Pekosz说，现在接种疫苗可以抵御逐渐减弱的夏季疫情以及今年冬天可能出现的疫情。
不过，根据CDC的说法，最近刚从新冠中康复的人可以考虑将接种疫苗的时间推迟三个月。
Pekosz说：“感染后产生的免疫力可以防止再次感染，所以实际上不需要接种疫苗。”
他还建议，现在接种新冠疫苗的人应该同时接种流感疫苗。
新疫苗能够预防最新变种吗？
最新疫苗是为了预防一种名为KP.2的毒株而开发的，纽约市数据显示，截至8月中旬，该毒株占纽约市病例的23%左右。
Pekosz表示，KP.2“与目前流行的大多数变异株关系密切”，但他指出，由于病毒在不断进化，不可能完全匹配。
Pekosz补充说，今年接种更新版的新冠疫苗尤为重要，因为现在流行的变种病毒与去年疫苗针对的变种病毒有很大不同。
即使已经接种了疫苗，最好还是在家准备一些检测盒，以防万一。拜登政府正在推出新的免费检测试剂盒计划。从9月底开始，每户家庭都将获得最多4个免费的新冠检测试剂盒。
|
|
|
|
来源：39健康网
“我的腿最近半夜老抽筋，硬生生疼醒，弄得我现在睡觉都不安稳，这是不是缺钙呀?”
这是小艾在后台收到的私信，表示这半年来，晚上睡觉质量也很差，盗汗多梦，最痛苦的事是经常抽筋。以为是缺钙，但吃了一段时间后并没有好转。
在生活中，我们听到抽筋，第一反应就是缺钙，但抽筋只有这一个原因吗?并不是，在它背后，可能是疾病在作乱。
一、人睡觉时腿抽筋是咋回事？缺钙吗？
很多老年朋友在晚上睡觉睡到一半会突然抽筋，硬生生从美梦中疼醒，很久才能缓过来，到底是什么原因导致的抽筋呢?
抽筋的正式名称为肌肉痉挛，在发作时肌肉会不自觉、无征兆地收缩，表现为压榨性疼痛，疼痛感可持续几秒或几十秒。一段时间后可自行恢复，局部可能有残留的疼痛感。
一提到抽筋，大部分人的第一反应就是缺钙。的确，当血液内钙离子的浓度下降到一定程度时，会导致肌肉过度兴奋而出现痉挛。老年人由于身体吸收能力下降，更容易有抽筋问题出现。
但缺钙并不是诱发抽筋的唯一因素，一些人因为挑食、偏食导致从饮食内摄入的钾、镁离子等矿物质过少，也容易引起腿抽筋。一般情况下，保持正常饮食不会导致矿物质缺乏。但如果长期减肥，采取生酮饮食模式的人，则很可能会矿物质缺乏。
二、夜里频繁抽筋，警惕以下4种疾病
除了上述的因素外，长期抽筋还可能是疾病因素所致，建议发现有异常要及时就医排查病因。
1.下肢动脉硬化闭塞症
该症是下肢动脉血管内的血管壁变僵硬、狭窄，导致血液流动不畅。这样一来，下肢肌肉供血会不足，就容易引起抽筋。
2.腰椎间盘突出
腰椎之间的椎间盘异常膨出，会对周围神经带来压迫，引起出现腰部疼痛、麻木等不适感。尤其是在夜间，肌肉处于休息状态下，神经更容易受到压迫，腿抽筋的发作会更严重。
3.帕金森病
罹患帕金森会让患者大脑产生的多巴胺减少，进而会出现一系列的运动控制异常，表现为肌肉异常收缩、僵硬，也就是我们常说的抽筋。
4.糖尿病坏疽
长期高血糖会对患者的血管造成较大伤害，容易引起动脉硬化、血管壁狭窄僵硬，在这种情况下会让血液流动的速度受阻，下肢肌肉供血不足就容易出现抽筋症状。
三、睡觉时抽筋，当下应该怎么做才好？
一旦发生腿部抽筋，需要先拉开肌肉，但根据部位不同，处理的方法也不一样。
1.脚趾
脚趾抽筋后，要将双腿伸直，用抽筋的脚趾抵住另外那只脚的脚跟，抬起脚跟尽力压向抽筋的脚掌。
2.小腿
将双腿伸直，之后用双手用力将脚掌往身体方向掰，或是下床走动将疼痛的小腿肌肉拉开。
3.大腿
大腿抽筋要注意弯曲膝盖，双手环抱小腿抱于胸前，用力收缩几次。之后将腿伸直，反复进行这个动作。
动作示范图来源：生命日报
四、不想夜里抽筋，可以试试这4个方法
夜里腿抽筋十分恼人，会严重影响正常的睡眠质量，该如何去预防夜间抽筋呢?这4个方法可有效缓解。
1.多喝水
多喝水对于预防抽筋有一定的帮助，因为身体脱水容易导致肌肉痉挛，注意喝水要小口多次慢饮，不要一次性摄入大量的水分。
2.睡前拉伸
睡前可以适当进行拉伸运动、瑜伽或是空中自行车等活动，小腿肌肉充分活动开后，可以一定程度减少夜间抽筋的频率。
3.减少久站
长时间久站容易让下肢肌肉过度紧张，夜间出现抽筋的几率会明显上升，日常要尽量减少久站，休息的时候可以将双腿抬高，改善肌肉的疲劳感。
4.洗热水澡
洗澡的时候可以适当多冲洗紧张的肌肉，对缓解夜间抽筋有好处。
睡觉到半夜抽筋，真的很疼，大家可以通过上面方法预防。但这不一定是缺钙，还可能是身体疾病，要是频繁发作，最好及时就医，排查病因。
|
|
|
|
来源： 中时新闻网
不少银发族常提到，白天喝水都不见排尿增多，反而是夜尿增加？对此，林口长庚医院高龄泌尿科主任侯镇邦表示，多喝水能排毒对年轻人可能正确，但对于年长族群通常不正确，若摄取过多水份，会堆积在身体里面，等到睡觉平躺时，静脉、淋巴循环的水分进入中央循环后，最终就会导致夜尿症。
他并分享长者正确喝水3招，包括1小时不要喝超过100cc、晚餐后减少饮水量，以及大量流汗务必要补充水分，但要慢慢喝。
侯镇邦在脸书专页“健康科技最前线 泌尿外科侯镇邦医生”发文表示，喝水是门大学问，但正确的喝水观念其实很简单。
他指出，像是天气热、运动大量流汗、减重、便秘、尿路结石等情况，都该多多喝水；然而，若为心肺衰竭、肝硬化、末期肾脏病、摄护腺肥大合并有膀胱过动、高龄银发族，就要避免饮水过量。
关于“没事多喝水”、“多喝水促进循环”、“多喝水能排毒”这几句话，侯镇邦说，对年轻人可能是正确的，但对年长者通常不正确。他进一步说明，银发族若摄取过多水分会堆积于体内，造成组织及下肢水肿，等到晚上睡觉平躺，静脉、淋巴循环的水分进入中央循环后，就会变成尿液，从而导致夜尿症。
侯镇邦表示，这也是为何很多银发族，尤其心肺有问题的人常会抱怨，怎么白天喝水都不见排尿增多，反而是夜尿增加。谈及在临床上治疗夜尿症，他指出，首要步骤就是深入了解患者的喝水习惯，若喝水习惯不正确，怎么治疗都治不好。
至于银发族，尤其是深受夜尿症所扰的人来说，该如何饮水才正确？侯镇邦给出3大建议，分别是感觉口渴时，一定要喝，但要慢慢喝，1小时不要超过100cc； 大量流汗后一定要补充水分，同样也是慢慢喝，喝到感觉不口渴即可； 晚餐过后，尽量少喝水，若能不喝更好。
|
|
|
|
来源：火星宏观
内容提要：
1、美国抗击通胀，离不开中国的廉价工业品；
2、美国发行美元债，乞求中国购买；
3、人民币国际化，会导致美元国际核心货币地位崩溃；
4、美国人工成本太高，制造业无法回流；
5、美国收紧高科技与华合作，是搬起石头砸自己的脚。
最近，莫迪老仙去了趟美国，政界、商界，媒体，对莫老仙的热情，可以说是前无古人、后无来者。一个与老苏、小鹅友好合作了几十年的国家，在小鹅深陷黑土地上天天被乌军胖揍，揍到要拿核弹威胁世界的时候，毅然决然地与小鹅的对手称兄道弟，互诉衷肠，表示要全面深入合作了，其目的已是司马昭之心，路人皆知了。
此事的详细解读请点击阅读《美国讨好印度，是围堵大国的需要，还是其经济吸引力？》一文。
面对来突发的地缘变化和来势汹汹的全面包围，我们应该如何与美国相处？是柔性盘旋，尽量为我所用，还是正面硬刚，加速冲突？
俗话说，知己知彼，方能游刃有余，百战百胜。我们在选择之前，是否意识到，我们对美国存在重大的认识误区？而这些严重的误判，将可能对我们的经济策略、措施、交往，产生重大负面影响。
一、美国抗击通胀，离不开中国的廉价工业品
我们很多人、甚至是大部分人都认为，美国离不开中国物美价廉的消费品。即使在中低端消费品生产线部分转移到东南亚之后，还有很多人认为，美国这两年，之所以出现高通胀，是因为2018年川普先后两次对我们商品加征的关税措施，一直没有取消，高关税导致从中国进口的物美价廉的商品减少，单靠美联储的加息措施无法控制通胀。
实际上果真如此吗？那是因为持有该观点的人，从来只表达观点，不提供论据。
第一、低技术消费品的生产线转移很快。东南亚在低技术消费品对美出口方面增长很快，其产品成本比我们还要低廉。此外，印度、墨西哥的消费品也在快速涌入美国市场，蚕食我们的市场份额。
第二、中国制造对美国物价影响很小。美国贸易代表戴琪在2022年6月22日出席国会听证会时曾明确表示，涉及对华商品的关税，对降低美国的通胀影响十分有限。2022年美从中国进口商品5367亿美元，加征关税部分只有1800亿美元，仅占2022年美国消费额的1 %左右，全部取消关税措施，即降低20个点的关税，仅能影响美国通胀下降0.2个百分点。这对美国通胀的影响的确微乎其微。
第三、从2022年到2023年，美国市场中国制造的比重在降低，但美国的通胀也在降低。2023年4月份，美国进口商品2529亿美元，同比减少1.8%，但从中国进口减少了20.8%。2022年4月，中国商品在美国进口商品中占比16.2%，一年后，中国商品占比下降到13.1%。但美国的CPI 已从去年6月份的高点9.1%回落到今年5月份的4%。
从逻辑上看，美国抗击通胀，真的需要中国的廉价工业品吗？如果离不开，我们就有拿捏对美贸易的手段，不怕他不取消关税措施。如果能够离开，是不是得另寻出路？
二、美国发行美元债，乞求中国购买
美国国债的一举一动，都能长时间占据我们媒体头条与热榜。之所以如此，是因为我们大多数同胞认为，美国发行国债，需要乞求我们购买，我们购买美债，是对美国的大力支持，是我们借钱给美国人花。惹烦我们，抛了美债，美债就要崩盘了，美国就要发生债务危机了，美国经济就要衰退了，美国就要衰落了。以至于但凡美国财长访问中国，自媒体一定会有大量的“来求我们买美债“的文章。
美国真的穷到如此，需要向一个人均GDP只有其17%的国家借钱度日？其实自媒体关于美债的这些炒作点，极其无知也极其无脑。
第一、美国发行美债，从来不会求谁购买。美债就是一种全球来看回报都十分稳定的优质投资品。各国央行的外汇储备以及投资机构，在配置资产的时候，配置多少美债，都是资金管理者自己对美债收益率、风险度的评估与决策。
第二、买美债的，从来都是为了收益，没人为了支持美国。就像我们买股票一样，有谁求你买了？逼你买了？你买了是想投资收益还是想支持上市公司发展？你最多是主观为自己挣钱，客观上有利于人家发展而已。
第三、你不买美债，多的是人买。比如2023年1月份因为美元荒，一些国家包括我们，卖出美债买回自己的货币缓和汇率跌势。自媒体就开始渲染全球抛售美债，美债要崩盘了。但美国财政部公布的美债持有量排名前38个国家中， 17个减持，还有21个增持。美国之外的国家持有美债合计74025亿美元，还比上个月增持了838亿美元，增加了1.15%。
我们长期减持美债的同时，欧洲持有的美债一直在持续增加。与2011年9月对比，2023年1月，我们累计减持了4108亿美元，但欧盟、英国、日本累计增持了14826、5568、1204亿美元。
第四、截止2023年4月，我们仅持有8689亿美元，仅占美债余额的2.7%。即使全部抛售，对美债市场也不会产生多大的影响。
三、人民币国际化，会导致美元国际核心货币地位崩溃
所谓的美元霸权，其实就是美元处于国际货币的核心地位。除了美元，国际货币还有不少。比如欧元、英镑、日元、澳元、加元等等。
在美元后面加上霸权两个字，是我们其他国家灌输美国霸权的一个重要支撑，也是重要论据。
每当美元加息的时候，因为息差导致资本外流，美元升值、其他货币贬值，我们就会发小作文，说美元利用其霸权地位收割各国财富；每当美元降息美元扩张时，美元通过投资与贸易流入各国，美元指数下降，其他货币升值，我们也会写小作文，指责美元利用其霸权，流入各国掠夺财富。
所以，我们用货币互换协议、本币结算协议鼓励各国，联手抗击美元霸权。只要人民币国际化了，美元霸权就崩溃了。问题是：
第一、美元加息是霸权收割，降息是霸权掠夺。这样的小作文，从逻辑上说得通吗？
第二、换成其他任何一种货币接替美元成为国际核心货币，他加息或降息的实际后果，不是一样的吗？那么，到底是美元霸权，还是国际核心货币原本就不应该存在，我们都回到没有国际货币，以货易货的时代？
第三、人民币国际化道阻且长。我们离彻底放开资本管制、自由兑换，还有很长的道路要走，而资本自由进出、自由流通、自由兑换，是人民币首先成为国际货币的基本前提条件。而要从国际货币成长为国际核心货币，还需要人民币所代表的科技水平、市场规模、经济实力、制度信用能够超越其他国际货币而被所有的国家所选择。
因此，人民币国际化从理论上和逻辑上，并不会导致美元国际核心货币地位的崩溃。这个话，现在说还太早，至少需要已经成为国际货币之后才有资格吧。
四、美国人工成本太高，制造业无法回流
由于美国对劳动者的法律保护比我们的标准高很多，我们的双休、每周40小时工作制都还是我们为了加入WTO而被迫接受的西方劳动保护制度。毫无疑问，美国的劳动成本肯定比我们高很多。
但是，我们因此就能够得出美国不适宜发展制造业，美国的制造业回流无法实行的结论吗？当然不能。
第一、劳动力成本只是制造业成本的一部分，劳动力成本高不一定导致产品的生产成本也高。
制造业的成本，除了劳动力价格，还有土地、物流、资金、能源、运输、税收等众多的成本。美国的人工成本高，但他们的其他成本，特别是制度成本，与我们还是有竞争力的。
汽车玻璃大王曹总在一次访谈中谈及赴美开厂的动机时说：“我为什么跑到美国建厂呢？因为我们除了人工成本便宜外，其他什么都贵。美国除了人工贵，其他什么都便宜。”
第二、科技进步正在淡化人工成本。无人生产线、机器人、智能工厂的发展，正在明显降低劳动力成本在制造成本中的占比，不断在削弱低工资对高工资的竞争力。
第三、事实上，美国的制造业回流比预期的还要顺利。根据美国商务部经济分析局的数据，美国的制造业建筑支出在过去一年增长了超过了1倍，2023年4月份又达到了惊人的1900亿美元。自2022年以来，美国的电子行业的快速发展使得工厂建造量超3倍。这也是为什么美国的互联网企业纷纷裁员，但美国的就业岗位却在明显增长的主要原因。美国的制造业新投资项目，不仅来自于美国本土资金，还有大量的海外企业在美国新建工厂。
美国制造业快速回流，特别是半导体投资大幅度增长，不仅摧毁了美国不适合发展制造业的谬论，还对我们的产业升级带来较大的困扰。我们在布局产业升级和半导体产业时，一定要考虑这一变化对我们今后高技术含量产品海外市场的干扰。
五、美国收紧高科技与华合作，是搬起石头砸自己的脚
近几年，美国制裁华为、中兴，采取了越来越多的打压中国高技术产业、特别是半导体产业的措施。毫无疑问，美国就是想阻碍我们的技术进步和经济崛起。我们应该采取切实可行的措施来与之周旋、应对，想办法打破美国对我们的高科技封锁与围堵。
但我们发现，每每美国有打压我们高科技的措施，就有很多人说这是美国搬起石头砸自己的脚。比如制裁华为时有人说，没了华为5G，美国人就用不了5G。还有人说，我们并非制造不出来芯片，我们不做，是为了给美国企业订单，因为没有我们的订单，他们就活不了。
6月28日，胡锡进也发表作文说：美国对华政策将是“瞎忙活”，且收益率极低。比如，他们搞“断链”影响不了中国的经济发展，反而促进了中国的科技自主创新，损害了美国头部科技企业的利益。
我总觉得，这些说法，极其荒谬无知。
第一、如果美国打压我们，是美国搬起石头砸自己的脚。我们有什么道理反对美国的打压啊？还祭出什么反制措施啊？应该欢迎他快点打压，让美国快点砸死自己啊！
第二、如果说美国对我们高科技企业的围堵，会促进我们的科技自主创新，损害美国头部科技企业的利益。那我们也应该欢迎美国的围堵啊！对我们有利、对美国有害的事，我们为什么要阻止呢？
第三、事实上，我们要承认，我们的高科技发展，还真的需要来自美国的技术、人才、设备和资金。华为营收从2019年的8588亿元，下滑到2022年的6423亿元，现在连5G手机都无法制造，只能生产4G手机，我们最牛的科技企业都如此，何况其他企业呢？
明明对我们负面影响很大，却要说有利于我们发展。这样的小作文，这样的逻辑与话术，不仅于我们突破其打压无益，让美国人看了，连愧疚都省略了。
|
|
|
|
来源：StephenYeong
一周年碎碎念，一点微小的个体记忆
一年前的今天，上海两个月的封城以上海发布的“6月1日起有序恢复住宅小区出入、公共交通运营和机动车通行”结束，当然了，封城的开始也是上海发布，3月28日的“新一轮核酸筛查”。解封的推文下，上海发布放出来的评论是“我是六月一日过生日，感谢上海政府的礼物，我超喜欢！”“我爱魔都！”。
2022年的5月31日应该还是个工作日，下午守在电脑面前摸鱼（和上班）。打开手机发现楼道群里说小区的门开了，可以自由出去了，之前几天一直讲的是一个楼道有一两个名额一天可以出小区的门。昔日的卡口确实消失了，扫开一辆单车漫无目的的骑起来，一种巨大的陌生和手足无措感袭来，我获得了曾经在监狱里渴望的自由，但我要这自由做什么？就像肖申克的救赎中假释出狱的老大爷最终上吊自杀了一样。不远处的菜市场开始熙熙攘攘，人们涌了出来，买菜买肉，我也去苹果花园买了一只吐司，但为什么要买吐司？现在想想可能还是对食物缺乏的惶恐，那个吐司最后也就吃了三分之一，过了保质期就扔掉了。
如每一个在上海的市民收到的信息一样，鸳鸯锅封城，只要四天就完事。我买了一打方便面，和生菜鸡毛菜，最后一天还在公司（3月末日均确诊三千例的时候我居然还正常线下上班）旁边的精品超市抢购了一盒伊势万绿湖可生食鸡蛋—那个超市能买到的最便宜的鸡蛋，和一盒牛奶。现在想想这样保守的囤积物资多少有点可笑。鸳鸯锅封城先只封浦东，于是所有的跨江的地铁线都只驶到临近黄浦江的车站，3月30日时还去体验了一番如此的盛况，二号线终点站南京东路，四号线终点站南浦大桥，八号线终点站终点站小南门，晚上七点钟的人民广场站空空荡荡，只有保洁阿姨在徒劳的拖地。从南京东路走向黄浦江边，空无一人的南京东路还是第一次见到，同样空荡荡的江堤上有人跑步，望向对岸，陆家嘴的灯光还是毫无异样地辉煌，从金陵东路走去豫园站，回望外滩的方向，江对岸花旗银行幕墙上的LED上是巨大的I♥上海I♥侬（侬是上海话中的“你”），映照在空旷的路上。
几天后食物自然即将耗尽，楼道群里的人们开始寻觅团购群，我团到的第一批东西居然是意面、玉米片和粗粮饼干。我拿了两包烟跟楼上换了海底捞番茄底料，番茄底料加洋葱番茄和随便什么肉，浇到意面上，也确实像那么回事。接下来是蔬菜包、肉、两块钱一个的鸡蛋、面包和水果，想要靠叮咚美团抢菜是徒劳的，只有自组织的团购才稳定靠谱，只不过要等上几天才能收到。起初还是一天三顿饭，早上麦片中午吃个泡面晚上和室友炒两个菜闷一锅饭；中间一度团到了面粉，从楼下借了擀面杖，和了面擀饺子皮包饺子，从下午一点忙活到八点钟才吃上，也就折腾了那一次就再也不弄了；后来一天两顿，随便炒个鸡蛋做个粥就是一餐，家里没有称，解封了去表哥家吃饭，一称瘦了20斤。
封城中本来准备写些日记，结果只零零碎碎的坚持了几天时间，之前有一篇已经发到了matters上-今天是上海封城的第53天，还有接下来封城初期没有那么愤怒时候写的：
4月13日 Lockdown的第13天
已经渐渐习惯了居家的生活，早上八九点钟起来，洗个澡回回邮件，下午煮点茶喝，傍晚给室友们做个饭，饭后盘点下剩余的物资和明天该做些什么菜。已经没有居家初期对于食物的焦虑，社区的团购带来了充盈的食物，至少对于年轻人而言是这样的：从牛奶到蔬菜，面条大米和菜馒头应有尽有。我自觉已是上海疫情封锁中受影响最小的人了，封城的时间最短、有固定的工作可以线上办公、没有被感染上covid…现在的病毒真的还有那么可怕了么？如果还是如两年前一样的话，那外国政府都视人命如草芥了，这两年国内的施打疫苗、处置患者的经验都是不存在的了么？
（一年后的评述：关于感染后被拉去方舱中，方舱里老人的境遇可以看一下我的朋友Hayami写的《我在方舱，看见老人们的孤岛求生》。曾在墙内的微信公众号获得一千万的点阅后才被删除。）
4月14日 Lockdown第14天
晚上做饭的时候对面楼又一次吹起了萨克斯，这一次演奏的是《明天会更好》。在被封城的现在能听到演奏这样的一首歌，确实有如沙老师在文中所说的“不亚于在冰箱里忽然发现还有一瓶可乐”。可对于现在的环境里，明天真的会更好么？至少对我而言对当前撕裂混乱社会的厌恶、对未来的不确定性的担忧远远大于对未来的企盼。明天会更好于1985年首次演唱，两年后台湾戒严令被取消、多年来的党外运动走上了台前；那一年前的大陆在改革开放后，文化和思想都有着极大的自由…
(一年后的评述：上海解封前几天，在前法租界的延庆路上，便有市民在街头弹唱起《明天会更好》，在微博等墙内平台被转发了许多次，对于我自己而言还是最喜欢街头的这一版，更富有生机和力量。最近刷ig时才发现1989年香港社会民主歌声献中华时候也曾一度献唱过这首歌，让上海乃至全国发生的事情于四十年前的事情产生了关联）
核酸是无休止的。就像上学时候运动会走队列练习一样，走一次，不行，再走一次、再走一次，每天的新增确诊从三千变成两万三万再缓慢的下降。也是封城后才晓得小区居然有像学校那样的广播体系，来催促你去做核酸，而毋需如很多小区一般要社区的人手持一个大喇叭在窗户底下喊。起初还很正常，按照楼道的号码依次喊去做核酸，接下来是在开始做核酸前播放红歌，社会主义好我爱祖国将士们听党指挥，特别还是在早上六七点钟时播，大抵是为了提醒您别忘了赶紧起床做核酸。还送了很多很多很多的抗原，每天打卡上传，后来也懒了，一个核酸片片儿能拍一周直到褪色。
离开上海前的几天，平日在天津工作的好朋友来上海玩，阴沉闷热的天气里我们从徐家汇书院走到徐家汇公园，她问我，你会不会对上海有归属感？很难回答这个问题。来了一年多没有户口没有房子，甚至连暂住证都没办，从户籍的角度上来说我和盲流没有本质的区别，还记得公司里的本地同事一本正经的跟我分析半个小时这个拆迁给了多少钱多少套房子，这个晚拆迁了几年就多给了多少。但归属感又不是明明白白白纸黑字的户口对吧，归属感可能像幸福感一样，是点状的而不是条块状，和朋友在解封后的街头喝酒、吃老弄堂的苍蝇馆子、给没带口罩的爷叔送一个口罩、和准备在上海买房子的朋友讨论各区的区位（？）以及在去年的11月街头行走，归属感在每个小小的事件中随机存在。
清空房间是一个大工程。明明记得来的时候只有一个背包和一个箱子，把书送了好多朋友、能挂闲鱼挂闲鱼之后还是好几大箱子。最难抉择的是把什么衣服扔进登山包里背走，这个带不带、带两件还是三件、本来还想带三双鞋，结果登山包完全放不下只能带两个，完全忘记大学时候长程旅行的登山包是怎么收拾的了。最终也只放进了平日很小一部分的衣服，之前还总觉得衣服不够穿的，或许人生活在世界上需要的东西真的不太多。
最为舍不得离开上海的还是这座城市丰富的公共空间和同温层的朋友们，每周不重复的活动在市区的每一个角落中进行茑屋书店半层书店黑石公寓育音堂日领馆兰心大剧院；今年三月份考语言考试前准备的时候还去了好几家图书馆，普陀区图书馆、上海图书馆和上图东馆，最后还是觉得上图老派古朴的气质最为对胃口，如果人不多的话徐家汇书院也会是一个好的选择。
我在上海的朋友们大抵是从豆瓣、播客听友群和同好群里认识的。已经消失了好几年的好奇心日报的读者群还存在着，和上海的群友们形成了小小的线下同温层，在严老师索老师的润府度过了一个个美妙的夜晚，想来第一次的抗原还是在可以望到浦东四件套的虹口一代润府里做的；和翻电群友们则是在一次次的群代会中熟络，从永福路上的雍福会到莘庄的圣诞派对、以及11月路上行走后逾三十个人挤在李师家小小的客厅，复盘这震撼人心和公民教育101的一晚。李师走后，故宅被wayne师接手，成为群友们举行活动的公共空间，每周电影放映、碎片谈，当然更多的是不定期的骑行观展吃饭和喝酒。爱每一位同温层的朋友们，也祝大家应润尽润，心想事成。
中环到北翟高架到虹桥枢纽，曾经出差旅行和送表哥离开上海的路线再熟悉不过，对城市交通地理的亲切应该也算是一种归属感。值机托运安检登机，同样熟悉不过，但这一次在上海没有了可以回的家，这天很炎热，徐家汇气象站的温度打破了历史记录，飞机一跃而上进入云层。
再会了上海、さよなら。
|
|
|
|
来源：互联网乱侃秀
如今说起芯片产业，大家要么提美国，毕竟美国拿下了全球近50%的芯片市场。要么提韩国，因为韩国拿下了全球60%的存储芯片市场。
或者提台湾，因为台积电全球最牛，拿下了60%左右的全球芯片代工市场，技术全球最先进。还有提荷兰的，因为ASML是全球唯一一家能够生产EUV光刻机的厂商。
但其实日本在芯片领域也是是一位低调的高手，虽然在芯片产品方面表现不够突出，但在芯片产业链方面，却拥有着非常强硬的话语权。
日本的芯片话语权体现在两个方面，一个是半导体材料，一个是半导体设备，这两个方面可是半导体产业链的上游，可以说全球的晶圆厂商，都有求于日本，一旦没有材料，没有设备，难道直接用手，把砂子搓成芯片？
先说材料方面，在芯片产业链中，主要的材料包括硅片（38%，这里指价值占比，下同，不再解释）、掩膜版（13%）、电子特气（13%）、CMP材料（13%）、光刻胶（12%）、湿化学品（5%）、靶材（2%），这些材料，日企实现了全覆盖，所有的材料都有。
从整个材料市场来看，日本拿下了半导体材料市场约60%的份额，全球的芯片制造企业，都要找日本进口材料。拿EUV光刻胶来说，2021年前，全球只有日本能制造出来。
再说说半导体设备市场，在芯片的制造过程中，关键的半导体设备主要有薄膜沉积设备（27%、这里指价值占比，下同，不再解释）、刻蚀设备（22%）、量测设备（13%）、光刻机（20%）、化学机械抛光CMP设备（4%）、清洗设备（4%）、涂胶显影机（3%）、热处理设备（3%）、离子注入设备（3%）、去胶设备（1%）。
而日本在这些设备上全覆盖，所有的设备都有，全球份额约为40%，而对比之下，中国大陆在这一块的份额只有15-18%左右。
所以这些年，中国非常依赖日本的材料、设备，而日本也需要中国的市场。数据显示，2022年，日本向中国出口半导体设备、材料的金额超过了600亿元人民币，中国大陆是日企的第一出口国，占到31%的比例。
不过，大家也清楚，日本是美国的小弟，今年美国已经联手日本对中国芯片产业进行打压了，所以日本跟随美国脚步，开始对23种半导体设备进行出口管制。
所以，接下来，在半导体设备、材料上，我们要努力，把落后的追上来，否则一旦日本、美国等国家，全面封禁，影响就非常大了，难道真的去用手把砂子搓成芯片？
|
|
|
|
来源：YouCore
在《鲁豫有约》这档访谈节目中，当主持人鲁豫采访嘉宾时，如果得到的回答与她的预期不符，她会习惯性回一句话：“真的吗？我不信！”
这样的质疑，常常让嘉宾感到尴尬，甚至哑口无言。
就连鲁豫自己，后来也忍不住在脱口秀中自嘲：她刚到凤凰卫视主持节目《凤凰早班车》时，工作非常辛苦，但身体却一点问题都没有。
体检的医生对她说：“没问题呀，你这么健康，工作肯定很轻松吧。”
鲁豫回答说，“我天天工作十几个小时呀！”
结果医生回道：“真的吗？我不信！”
随后，鲁豫开始吐槽这句话，“这大夫说话怎么这么难听啊。”
像鲁豫一样，我们都清楚没有人喜欢被否定；但在实际沟通中，我们却又经常忍不住反驳他人。
比如，当别人兴致勃勃地分享一个最新发现时，有些人会回答说：“你才知道呀，我早就知道了。”
当下属向领导汇报工作想法时，有些领导会立即回复：“你这个思考逻辑是不是有问题啊？”
当你习惯了反驳他人，你会发现主动与你交流的人会变得越来越少，偶尔难得有个人来跟你交流，你往往也是跟对方聊得不欢而散。
既然习惯性反驳对人际关系损害这么大，那么我们该如何调整这种表达倾向呢？
你不妨试试以下三点建议：
01 第一回应Yes
每个人心中都有一套自我保护的心理防御机制，为了保护自我的认知、立场和自尊，当听到反驳时，这个防御机制就会咯噔一下激活，让你不自觉地反感对方的言论，哪怕对方说得天花乱坠，你也听不下去。
因此，对别人话语最好的第一回应永远是“Yes”。
当对方听到你说“Yes”后，自我保护的心理防御机制就不会被触发，他会不自觉地开始听你说yes之后表达的观点和意见。
你可以观察下，你周围那些和人相处愉快的朋友、会管理和激励人的领导，是不是大都是“yes”派呢？
要说好“yes”，由浅到深有三点方法：
1 简单附和
这是最容易做到的，你只需要点头，说“是的”，“你说得对”即可。
只要做出认同的姿态，哪怕你是假装的，对方也会忍不住对你产生好感。
2 提炼认同点
从对方的表述中，提炼出要点，并以特别认同的方式讲给对方听。
例如，有人跟你感慨：“我觉得管人啊不能一刀切，要能容忍不同人的缺点。像谁谁谁，她办事一根筋，不知灵活变通，与其要她灵活变通，不如就只给她安排需要原则强、变化少的工作。”
这段话你听了后，就可以提炼出认可的部分，并反讲给他听：“你说得太对了！我们做管理，就是要像你说的这样，用人所长、避其所短。”
这种提炼认同点的Yes，就比简单附和的效果更进一步，对方不但对你有好感，而且还觉得你有水平，你的认同有价值，就更愿意继续跟你聊下去。
3 感同身受
如果你还能设身处地地理解别人的情绪，做到感同身受，那这种Yes就更高级了，对方会视你为知音。
不过这一点比前两者都要困难很多，因为它要求你跟对方有类似的身份地位、价值观、知识结构或者相同的成长经历。比如一起同过窗、一起扛过枪。
所以，这种Yes作为可选项即可，碰巧能做到更好，实在没法共情，做到前两点也完全够用了。
只要你能将自己的第一回应，默认改成“Yes”模式，一周之后，你就会发现自己和别人的对话会流畅很多倍。三周之后，你跟周围人的人际关系就有明显的改善。
02 降低Ask的质疑感
跟人对话时，第一回应默认用“Yes”，肯定是最佳选择。但如果在对话过程中，你只是一直点头表达Yes，对方就会觉得你在敷衍了。
特别是许多人的表达能力有限，很多时候他自己都觉得没说清楚，你却点头说Yes，不但不会拉近跟对方的关系，反而会让对方瞧不起你。
所以，人际沟通时还得会Ask，用提问跟对方做一些澄清。
这时问题就来了，提问问得不好，就很容易让对方产生被质疑的感觉，觉得你是在质疑他。
我就亲历过一个反面例子：
前段时间，我闺蜜（差点成了前闺蜜）追剧时喜欢上了一个明星，我们闲聊时她感慨道：“朱一龙真帅啊。”
我没多想，直接回了句：“哪里帅呢？”
她当即和我翻脸，觉得我质疑她的看法很可笑。
我是真委屈呀，因为我压根没想着质疑她，确实是不知道朱一龙长什么样，就是单纯想问下他哪个地方比较帅气。
但没留意提问的方式，就被闺蜜误解了。
在生活中，和闺蜜发生这类误会还好，因为彼此了解对方的为人，事后很容易解释清楚。
但如果是在工作中或者和还不太熟悉的人发生这种情况，他们可能就不会当面跟你表达不满，而是会私下认为你爱抬杠、情商低。
我经常因为爱提问发生类似的误解后，痛定思痛总结了三个减少Ask的质疑感的方法，跟你分享下。
第一，Ask前，先表达对对方观点的理解。
比如，“我理解你的意思是......，可以再进一步解释......吗？”，“你刚才提到的观点很有启发性，可以再具体说下吗”。
这可以让对方明确我们提问的出发点，是真诚的理解与好奇，而非质疑他的立场。
第二，Ask时，避免使用绝对或极端的词汇，如“为什么”、“真的”、“怎么会”。
这些词汇容易让问题显得过于直接、甚至挑衅。
你可以选择更温和的措辞，让提问的语气显得更开放和中立。
比如，“请具体解释一下”，“请举例阐明”，“可以详细描述......的原因吗？”。
第三，观察对方反应，在必要时澄清Ask的目的。
如果察觉对方有被冒犯到的信号，立即适时重申你Ask的目的。
比如，“请不要误会，我提问的目的是为了更全面地理解您的观点。”
像上面这样降低Ask的质疑感后，你的提问就只会拉近跟对方的关系，而不会被对方误解了。
Image
03 正确表达No
第一回应“Yes”，对话中适时Ask，你已经完全能够拉近跟任何人的人际关系了。
但如果你还想有更进一步的效果，让对方不仅是亲近你，还更看重你，甚至崇拜你的话，那还得学会正确表达No。
如何正确表达No呢？
在辩论节目《奇葩说》中，蔡康永表现出的三项辩论技巧就很适合我们上手应用。
1 引用例子来表达相反的观点
《奇葩说》有一期的辩题是：“痛苦的绝症病人想要放弃自己的生命，我该不该鼓励他撑下去？“
蔡康永没有直接说“不该鼓励”，而是以他主持的《康熙来了》为例，说节目当时宣告停播的时候，很多观众鼓励他继续做下去，但是他压力很大，不开心。他更希望观众们能够肯定他的过去，让他离开，这样他反而会更舒服。
像蔡康永这样，通过引用具体的例子来阐述相反的观点是一种有效的策略。
通过引用具体的例子或讲故事，可以直观地展示相反立场的影响和后果，从而更能增强对方对你相反观点的接受意愿。
在实际工作中，当你想要表达No时，同样可以多采用这种引用例子或讲故事的方式。
比如，不赞同对方的方案时，你可以回复，“这套方案我之前正好用过，当时的具体情况是…”，或“类似的方法正好其它有项目用过，具体情况是…”。
基于具体事实或实例提出的异见，会显得你更加中立和理性，也更易被对方接受与理解。
2 表达对对方的关心和担忧
针对辩题“没有上进心，有没有错？“，相比于其他辩手言辞激烈地输出自己的观点，蔡康永不是给出自己的观点，而是站在对方的角度表达出自己的担忧和顾虑：
“我没有办法说没有上进心是一个过错，可是我有把握地说，没有上进心，你一定会错过。”
当你像蔡康永这样，站在对方的角度，设身处地地为对方的处境表示关心和担忧，对方自然就会愿意听取你想要表达的内容。
工作中，当你想表达不同意见时，也可以运用这个技巧。
可以这么说，“我担心这个时间节点实施，会影响你任务的最终完成效果”，或“如果没有进一步落实相关条款，后面推进这个方案，我担心你会遇到困难”。
3 提供替代方案
针对辩题“该选择爱你的人，还是你爱的？”，当对方辩手提出“选择我爱的，因为我要主动追求让自己成为一个更好的人”的观点时，蔡康永的回应是这样的：
我觉得大部分人在一味在爱对方的时候，常常是忽略了自己最美好的部分。
我们常常不够爱自己，常常要通过爱我们的人才能够发现我们自己有多么好，所以我们最后是依赖着那个深深爱我们的人，而让我们相信自己值得被爱，我们是一个好的人。
因此不要轻易拒绝，让你感觉到自己好的机会。
在不得不否定对方的同时，像蔡康永这样，给对方提供一个更好的替代方案，告知对方：“其实要达成你的目标，可能存在一个更好的方案供你参考。”
这样，对方不仅不会反感你的否定，还会认可你的专业，甚至感激你的建议。
在工作中，当你想表达不认同时，也务必要提供一个替代方案，这样就可以给对方传递一个友好信号：我的异见是基于对问题的深入思考，是想帮你解决问题的，而非主观反对。
用好上面三个正确表达No的方法，不仅不会让对方产生反感，而且还能让对方感知到你是在帮他更好地实现目标或帮他变得更好。
04 小结
习惯性反驳的根源是，你更乐意停留在自己的舒适区里，按自己习惯的方式与人交流。
这么做了后，你确实是爽了，但也给别人留下了“与人为难”“爱抬杠”的不良印象，从而摧毁了自己的人际关系。
挽回的方式切实也挺简单，就是转变自己与别人的说话方式即可。
1、与人交流，第一回应默认讲“Yes“。
2、当需要提问时，减少Ask的质疑感。
3、不得不表示不同的看法时，用以下三个技巧正确表达No：引用例子、表达关心和担忧、提供替代方案。
|
|
|
|
来源：李承鹏
资料图片：李承鹏
我没有女儿。但对拥有女儿那种如饴在口的美好，感同身受。
有一天，春运。因为急着要去西昌采访，我挤上了一趟长途客车。人多极了，那趟车开进新南门客车站时，坝子上的人忽然像被磁铁吸引过去的粉末。司机并不立即停住，点一脚油门踩一脚刹车。粉末们一会东一会西。好歹停住，人们像抛石机一样抛进行李，有的从门里进，有的直接从窗户翻进去。
那是九十年代末的一个普通场面，空气里混杂着汗味，脚臭，蔬菜味，我身边坐着一对父女，准确的说是从窗户外冲进来一对父女，他把女儿递给我，自己又翻进来。
也不怎么谢我，坐定，他就急急地不知从哪儿掏出一只苹果，粗砺的手擦了几下，让女儿吃。女儿约莫四五岁，眼睛很大，眼仁黑黑的透着灵气，是西昌、大凉山女孩子常见的长相。
那地方的小女孩，干净的像未经雕琢的玉。她吃着吃着，就睡着了，阳光晒了进来，照得她的鼻翼也有些透明。
那父亲看着阳光，忽然掏出一张帕子，挡在窗上，其实是挂在窗帘早不知去向的一根铁丝上。车厢晃动，不一会儿，帕子掉下来，他又挂上去，用粗糙手指把帕子仔细卷在铁丝上……再一会儿又掉下来，他就不断挂上去。
最后他用身体挡住阳光，车行路上，阳光的角度不断变化，他调整着身体的姿势。其实徒劳。
但他很幸福。
我有些嘲笑，这粗人刚才为什么不用帕子擦苹果。
快到眉山时，忽然一脚刹车，女孩的头撞到前面座椅，哭了。那父亲破口大骂司机，很脏的川骂。又怕女儿疼，给她揉了揉额头，她哇的就吐了，他一伸手，接住了。
女儿一直吐，他一直用手接住，直到女儿平静下来时，他才有空扯下那张帕子擦自己的手。
我想，这是出门在外打工父亲用的万能帕子吧。
不一会儿，车停休息区，那时还叫加水。父亲抱着女儿冲下去，抢占了水龙头，给女儿洗着吐脏的前襟，手，脸……
天很冷，为了怕张冻疮吧，他又不知从哪儿掏出一盒抹脸的，擦手，擦脸，很仔细，却严重不分顺序。
这样的父亲终会老去，老得抱不动女儿，翻不进窗子，挡不住阳光刺眼。女儿慢慢长大，亭亭玉立，即将迎接自己的爱情、婚姻……
白居易写过一首极美的诗：苏家小女名简简，芙蓉花腮柳叶眼。十一把镜学点妆，十二抽针能绣裳。十三行坐事调品，不肯迷头白地藏。玲珑云髻生菜样，飘摇风袖蔷薇香……
有一天，这女儿走在路上被一棍子打晕，拐了坏人家，用铁链拴住，生了八个孩子，得了精神病……
你却认为这是中国农村的不良风俗和贫穷使然，谁都想娶妻生子，跟饿了要吃饭一样，拐跑一个女孩，人性而已。
这太脏了。
为什么要站在施暴者的而不是受害者的立场呢呢？显得视角更广，更宽容吗。
你听得见女孩被强暴时呼唤天地无应破碎的声音吗。
真希望铁链女的父亲是杨佳，或者美国那个父亲。当全村目睹悲剧，二十五年连个报警的人都没有，此时别装逼告诉尚存正义的人：你要遵守法律。
双方不对等时，装公允，就是帮凶。
周云蓬唱不要做中国人的孩子，不要做乌鲁木齐的孩子不要做云南的孩子不要做南充的孩子。
白居易那首诗写的极美也极悲伤，后面的结局，我尝试翻译成大白话：
这漂亮的女孩啊，能把头发编出各种花的样子，她走起路来，衣袖间都飘出蔷薇的香气。
她举手投足，都那么婀娜多姿，她转动起来，浑身上下像是发着光一样。
这花儿一样的女孩，却在她即将出嫁的前一年，突然死掉了。
不要悲伤啼哭啊，她也许本不是世间凡物的妻子。她恐怕是天仙贬谪，只合着在人间待到十三岁。
好物易逝，彩云易散，琉璃易碎。
这段短文字，不算文章，手机上匆匆写就，最后：
每一个文字都是一个具灵性的符箓，我手写我心。别乱写，有报应。
|
|
|
|
来源： 龅牙赵
今天早上起来，看到了一个很让我震惊的话题。
让孔乙己脱下长衫去拉车 那骆驼祥子怎么办呢
有媒体用了鲁迅小说中的一个经典人物形象“孔乙己”来打比方，号召现在的年轻人不要被自己的学历所困，“脱下长衫”，去做一些对学历要求没那么严格的工作，赚钱维持生活。
我先说明一下我对于话题的态度。
如果这是“孔乙己”自己说的，我觉得没问题，这是他个人的选择。
如果这是一种号召，那么我觉得不应该。
02
号召孔乙己脱下长衫去干其他的工作，不考虑他的工具置办之类的细节问题，我们打个比方，让他像骆驼祥子一样去拉车吧。
这至少代表了一个认知：号召者既看不起孔乙己，也看不起祥子。
他们觉得，孔乙己前半生都在读书，结果书读得半通不通，搞得自己身无长技，成天就知道跟人纠缠“回字有四种写法”，毫无任何谋生的本领。
其实他们潜意识里还觉得，祥子的工作也没有什么值得他们尊重的地方，因为谁都能做，连他们最看不起的孔乙己都能做。
感觉，他们就是把他们心里认为“无用”的人，“发配”去给祥子当同事。
03
即便是孔乙己们响应号召，脱下长衫去拉车了，稍有生活常识的人，都知道接下来会发生什么。
拉车虽然不需要高精尖的理论知识，但是在实际操作中也是需要基本的体能储备和工作技巧的。
从来没有拉过车的孔乙己们要去跟祥子竞争上岗，获得车行老板以及乘客的选择，能够靠什么？当然不是靠他知道回字有几种写法，也不是靠他能够背几则论语，只能靠压价——现在叫内卷。
祥子一天拉八个小时车，他拉十个小时；祥子拉一趟收十个铜板，他只收八个；祥子一个月给车行老板交五个大洋，他交七个大洋。
除此之外，还能有什么办法呢？老板是做生意的，又不是做慈善的。
04
短期来看，这的确解决了孔乙己们的就业问题，但是不要忘记了，拉车的市场就这么大，涌进这个行业的孔乙己越多，祥子们的收入就更低。
并且，因为孔乙己的压价行为，他们也不得不跟着压价，在乘客这里少收钱，在老板这里多交钱，否则他们也竞争不过搞价格战的孔乙己。
这样下去会是什么结果呢？
总有熬不住的祥子离开，总有能够承受更低价格的孔乙己入场，接下来车行拼的就不是体力、技术，而是谁更能忍。
忍到最后，服务质量如何你想都想得到，虽然说不上是“劣币驱逐良币”，但是良币得不到应有的回报，乘客享受不到更好的体验，那是肯定的。
谁在背后笑呢？当然是车行的老板，因为他收的份子钱更多了。
05
让孔乙己脱下长衫去拉车，背后的原因我们都懂，就是要解决数量庞大的孔乙己们的就业问题，“引导”他们从事一些跟他们的专业和学历无关的工作。
但是你不能为了解决孔乙己的就业问题，就去往祥子本来就很稀薄的粥里兑水。
孔乙己可以决定脱下长衫去拉车，祥子能够脱什么呢？
脱下自己的短衫，肩膀上披一条麻袋，去码头扛包，用孔乙己的招数去抢码头工人的饭碗。
那么码头工人取下肩膀上的麻袋，他们能干什么呢？难道可以接过孔乙己脱下来的长衫，去研究回字有几种写法吗？
06
孔乙己和祥子，各有各的悲哀，也各有各的梦想。
孔乙己的梦想就是通过读书改变命运，至少能够让自己衣食无忧；祥子的梦想就是通过努力拉车改善生活，买一辆属于自己的车。
你毁掉孔乙己的梦想，让他悲哀地加入到祥子的行业里，你还要让他应运而生地产生跟祥子一样的梦想。
孔乙己不开心，祥子也不开心。
我也不开心，因为我要么是孔乙己，要么就是祥子。
|
|
|
|
来源: 华盛顿邮报
国税局的审计不是针对个人的。在大多数情况下，如果你被审计，这并不是对你诚信的人身攻击。相反，可能是国税局的自动系统发现了一些看起来不正确的东西。
例如，如果你申报了4万美元的收入，但同时申报了1万美元的慈善捐款，你的申报单很可能会让现场审计人员感到“这当中好像有点不对劲”。 又或者你经营着一家小型印刷公司，而你的报税表上显示了奢侈的餐饮、旅游和娱乐支出。你可能会发现自己面临审计。 但是，正如该机构所指出的：“如果你的申报表被选中进行审查，这并不意味着你犯了错误或不诚实。审计是通过计算机筛选、随机抽样或收入文件匹配程序选择的。”
以下是审计的六个常见危险信号。
1. 成为百万富翁 你赚得越多，被审计的可能性就越大。 政府问责局2022年的一份报告显示：“尽管高收入纳税人的审计率下降得更多，但与低收入纳税人相比，国税局对他们的审计率通常更高。” 根据美国国税局的最新数据，根据2019年的纳税申报单，年收入100万至500万美元的纳税人中有1.3%接受了审计。对收入超过1000万美元的纳税人进行审计的比例接近9%。相比之下，年收入在2.5万至5万美元之间的纳税人的审计率为0.2%。有趣的是，对于收入在20万至50万美元之间的纳税人来说，审计率也是如此。
2. 没有申报所有收入 美国国税局会将W-2或1099表等文件上收到的数据与你在纳税申报单上报告的数据进行比较。你可能会收到一封由该机构的“自动少报”程序生成的信，如果你没有报告所有收入，该程序会发出通知。当发现差异时，国税局会向你发送一份调整建议。你的回答可能会导致额外的税款或退款。 美国国税局在2021财年根据自动少报计划结案近240万起，导致近103亿美元的额外税务评估。 大幅少报收入可能会导致相当严重的罚款。美国国税局有权对申报者处以相当于其少缴税款20%的罚款。
3.忘记向国税局填报你的收入信息 根据《美国救援计划法案》，对1099-K表格有了新的报告规则。从明年开始，美国国税局将要求所有第三方支付处理机构报告每年收到的600美元或以上的商品和服务付款。 你仍然可以使用支付应用程序与朋友分摊餐馆账单或给亲戚寄生日钱，而不用缴纳税款。报告规则的改变旨在帮助国税局跟踪收到的收入，而不是家人和朋友之间的资金交换。
4. 一些不同寻常的抵扣 想知道为什么你的回报被选中进行审查吗？美国国税局表示：“有时选择审查仅仅是基于一个统计公式。我们会将你的纳税申报单与类似申报单的‘标准’进行比较。” 如果扣除是接近标准的，那就会通过。但是，与你的收入或业务不相符的大额扣除额可能是一个危险信号。 例如，如果你有一个以家庭为基础的企业，对各类抵扣提出了申请，这可能会增加你被审计的几率，但只要准备好文件，证明你符合所有的扣除要求就好。
5. 显示了你的小生意的亏损模式 根据2017年减税和就业法案所做的改变意味着，了解业余爱好和合法盈利企业之间的区别至关重要。 在此之前，你可以将业余爱好费用（不超过其产生的收入）作为杂项扣除的一部分，需要超过调整后总收入的2%。然而，从2018年开始，直到2025年，这种类型的扣除将不再被允许。
6. 申请餐饮、旅行和娱乐的业务抵扣 我曾参加过一些研讨会，会上“专家”公开鼓励人们利用企业作为避税手段。 为了帮助避免与国税局的麻烦，你可以在IRS出版物535(商业费用)中找到关于这个问题的很多信息。 该机构在公告中表示：“如果你从事的业务或投资活动不是为了盈利，你就不能用这些活动的亏损来抵消其他收入。”
|
|
|
|
来源：推特
近日网络热转一篇网易跟帖，一名黑龙江省的网友贴文引发关注，贴文强调“你们是你们，我们是我们”“我们没有一寸土地，你让我保卫啥？”
近日，网传针对打台湾的话题，网易跟帖中一位黑龙江网友写道，“你们是你们，我们是我们，别我们我们的，我们没有一寸土地，你让我保卫啥？”
“我们没有养老，没有医疗，没有住房，我们的孩子上学要房产证，要分学区，要各种费用，我们没有特供，我们没有资源，没有生产资料，我们连摆摊的地方都（没有），没有生活来源”。
“三年疫情你们没给我们一个口罩，现在的疫情大爆发没给我们一粒药，我们现在感染的这么重，你们不管我们死活的，所以别我们我们的，我们是我们，你们是你们”。
“生孩子想起我们了，献血想起我们了，打仗想起我们了，你们让你们的子女去打吧，我们不去，我们保卫谁？保卫哪些人群？保卫我们没有任何希望的生活吗？”
“再说了，他们打的也不是我们，而是你们，让你的子女子孙去吧，让你们的子女子孙从世界各地回来上战场吧！”
此外，美国众议院两党近期合作成立应对中共的特别委员会，同样强调在实施过程中区分中共与中国人民。稍早前的1月10日，美国会众议院以365票赞成与65票反对通过成立“美国与中国共产党战略竞争特别委员会”，重新评估美国对中国的外交政策。
首任主席、共和党联邦众议员麦克·加拉格尔（Mike Gallagher）在致词中说，“我们必须在国会建立联合的力量来对抗中国共产党，在实施过程中的每一步，我们都必须确保把中国共产党和中国人民区分开来，我们与中国人民没有争执，而且他们往往是中共侵略和镇压的主要受害者。”有分析指出，这次把众议院将此特别委员会刻意命名为美国与“中国共产党”战略竞争，表明美国的新一届国会继承并发展上一届政府的理念，将“中共”和“中国人”清楚区分。
美国从上一届川普政府开始，将中共与中国清晰区分开来，前国务卿蓬佩奥多次公开强调，“中共不等于中国人民”，“美中冲突只是美国和中共之间的冲突”。
|
|
|
|
来源：万维
关于小费这件事，加拿大人已经吵了很久了。尤其是在疫情后，服务行业的员工似乎为了弥补大流行中的损失，期望消费者给越来越多的小费。于是POS机上自动出现的“0”小费消失了，而且百分比也暴涨。
现在往往看到的最低小费为15%，最高的已经到了30%。如果吃顿饭+13%税，并且在税后再加30%小费，基本上是基础价格的一半。很多加拿大人现在对什么时候应该给小费，以及给多少小费已经非常困惑。随着加拿大几乎所有东西的价格都在上涨，小费越来越贵也引起了很多人看不惯。在 Reddit论坛上，一位用户问大家：“你对小费文化有何看法？”，结果这个话题引爆口水战，大家都在热烈讨论。楼主自己写道，“我感觉小费已经失控了，随着持续的生活成本和通货膨胀危机，即使通常不给小费的地方现在也要求你给小费，这很荒谬……而且，这些地方的默认选项最低要18%！我想知道这算什么 我想听听大家的想法。”有人马上表示同意，“小费已经完全失控了，我们现在的小费率是世界上最高的，这个百分比高得不合理，而且要求提供小费的行业数量每天都在增加。”还有人在出国旅行后对加拿大的小费文化更看不惯了，觉得这种费用很残酷。
有网友说“今年秋天我在欧洲呆了几个星期，现在完全看不惯加拿大的小费方式了。在欧洲，小费是不被期望的，如果你真的想给小费，也就是留下几欧元。”
有人开始爆粗，“老实说，我TM太讨厌给小费了，”不过这位网友就明确表示他不会将这种情况归咎于餐馆服务生。
“在爱尔兰，你过去常常给 2-3 欧元作为对真正优质服务的感谢。在这里，我预计至少要给最低限度的 10%。重点是，这不应该强迫。”同样，其他人也对在没有餐桌服务的情况下被要求给小费感到越来越沮丧。
“无论 POS 机‘建议’什么，我都不会给餐厅柜台服务或外卖订单小费，”有人写道。关于什么时候绝对有必要给小费，礼仪专家丽莎·奥尔 （Lisa Orr） 在接受Narcity采访是分享了一些建议。Orr 说：“我要说的一个情况是，加拿大的小费真的是没有商量余地。如果你负担不起，你就不应该去餐馆用餐。”她解释说，如果您不打算给15% 到 20% 的小费，那么您会主动损害服务行业的底线。“这是人们的期望，也是餐饮业人们维持生活工资的一部分，”她说。“所以这是我认为在社会上真正没有商量余地的地方。”大家现在吃饭给多少小费？对加拿大的小费怎么看？
|
|
|
|
来源：自由时报
在本届冬季奥运中，代表中国出赛的中美溷血滑雪女将谷爱凌（Eileen Gu）因国籍问题饱受争议，对此作家颜择雅认为，谷爱凌应该没有违反奥运国籍规定，但真正造成的问题是打击亚裔在美国的形象，并可能对亚裔人士在美国入学时造成负面影响。
颜择雅在脸书撰文指出，中国需要谷爱凌那片金牌，但美国并不需要，谷爱凌在中国赚钱，美国只会在意她有没有老实报税，至于国籍问题，谷爱凌宣布效忠中国队时，有告知美国与国际滑雪协会，因此无论有无放弃美国籍，应该都没有违反奥运规定。
但颜择雅点出，谷爱凌真正的问题是打击亚裔在美国的形象，而且她一边准备为中国出赛，一边以美国公民身分申请总统奖学金与斯坦福入学，但在美国，国籍对申请大学入学以及奖学金而言相当重要，何况牵涉中国。
因此颜择雅担心，谷的行为未来会影响亚裔的大学申请，门槛恐将更加提高，因此颜表示，亚裔根本应该谴责谷爱凌，但伤害已经造成。
|
|
|
|
有部分文章，我们一时没找到原创者，如果您申请了原创，但我们推送过程中并没得到提醒，如有版权问题，敬请联系我们，email: info@dadi360.com，我们会立即删除，谢谢！
|
|
|
|
温馨提示：大家交友时多加小心，严防坏人钻空子！如遇到不良意图的邮箱或QQ号，欢迎网友汇报，我们将贴出来让大家知道！！
这是“交友征婚”版，请商家或个人不要在此版作传销或找下线！
|
|
|
|
没钱找小姐。
想找女女一夜情。
jwick88@yahoo.com
我住Brooklyn, NY。 8大道附近。
好期待哦。
|
|
|
|
Adams 欧美亚区域研究中心成立以来，曾为不同类型的客户提供咨询服务，包括规模庞大的国际化公司、成长迅速的本土企业和各类政府部门和民间社团机构， Adams 拥有一支专业化的、有丰富经验的顾问队伍。现有研究人员来自政治学、经济学、社会学、市场营销学等相关专业，项目人员拥有丰富的市场研究、营销策划、市场 运作以及企业管理咨询的专业经验。招北美、加拿大等地区市场分析研究员。
职责描述：
1.研究分析及编写报告。
2.为团队提供相关业务信息及资料。
3.主要从事研究方案实施，数据信息和文字处理、数据分析、撰写调研分析报告。
职位要求：
1.具相关智库调研经验者佳，国内外名校生优先录取，留学生兼职亦可。
2.善于分析归纳总结，有较高的报告撰写能力。
3.熟悉调查研究，能够独立从事研究，有较强的文字分析能力。
4.有广泛人脉资源可支持工作。
联系人：人力资源部 冯专员、蒋专员
信箱：hrinfo@adams-2003.com
|
|
|
|
注册会计师办理个人、公司财务报表，年终报税.
快速准确，收费合理. 个人$30, 公司$50 起.
电话. 401-404-5419
|
|
|
|
由我江苏省人民政府侨务办公室主办的2011“海外华侨华人高层次人才江苏行”活动定于今年6月在江苏举行，热忱欢迎贵会有意来江苏创业发展的高层次人才报名参会，相关活动信息附上，同时，也可登录国家千人计划网站或国务院侨办网站查询。祝好！
江苏省人民政府侨务办公室经济科技处
蒋敬兵
为认真落实《海外人才为国服务计划》，积极为海外华侨华人高层次人才回国创新创业搭建交流合作平台，在国务院侨办经科司的大力支持下，江苏省人民政府侨务办公室将于2011年6月22至25日举办“海外华侨华人高层次人才江苏行”活动。
热忱欢迎博士毕业在海外工作三年或硕士毕业在海外工作五年以上、拥有自主知识产权项目或专利技术且有意到江苏创业发展的海外华侨华人高层次人才踊跃报名。我们将根据报名人员的技术或项目，经与有关市对接评定，遴选确定正式参会人员，并发出邀请函。参会代表在苏考察期间的食宿行费用由我方承担。
报名时间：即日起至2011年3月31日止。
报名方式：请用中文填写好报名表，邮件发送至我办。
联 系 人：江苏省侨办经济科技处 吴新华、蒋敬兵
电 话：025-89638834，89638841
传 真：025-89638850
邮 箱：jjbqb@126.com; wxhjsqb@hotmail.com
附：报名表、招才引智需求及相关政策
江苏省人民政府侨务办公室
2011年1月6日
|
|
|
|
百捞汇火锅海鲜酒家 （百撈匯火鍋海鮮酒家 B.L.H Shabu Shabu）
142-38 Roosevelt Ave.
Flushing, NY 11355
Tel. 718-961-1668
时尚火锅 正宗粤菜
|
|
|
|
黄页