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来源:健康社区

脖子上长了疙瘩,广东人大多数喜欢自行煲凉茶“下火”。

但是,也有可能出现这样一种情况:最后火没有“下”,反倒是延误了病情,真的是自己搬起石头砸自己的脚。

因为,这个疙瘩很有可能就是鼻咽癌发出的警报!

“医生,我上火了,脖子上长了东西”农历新年的前几天,一位中年男带着爱人,手里拉一个两岁左右的小男孩进到医院。

“医生,我这几天忙办年货,上火了。”中年男一进来就重重地落在椅子上,“脖子起了一个疙瘩,喝了凉茶也不见好。”男子一边说,一边用手摸着右侧颈上深部的肿块,一边拉着医生的手去触摸,生怕医生弄错了。

“45岁,颈部无痛性包块,广东鼻咽癌好发区患者……”这些信息提醒了医生。

“家里有人有过肿瘤病病史吗?”“我爷爷十年前鼻咽癌离世。”中年男似乎意识到了一些紧张的气氛,“你不会怀疑我患上鼻咽癌吧!”“排除诊断是很有必要的。”医生提出了医学专业建议。

“都说我是上火了的!”中年男似乎被激怒了,“还做什么鼻咽活检?简直是没事找事做!”“你可以不接受医嘱,但是你必须在病历本上签字表示知情理解。”原则问题不容置疑。

“听医生的意见吧!”同行来的女人发话了。

3天后病理检查结果得以证实:未分化鳞状上皮癌。

它被称作“广东癌”,7岁娃也中招鼻咽癌是生长在咽腔顶部和侧壁的一种恶性肿瘤,临床上表现多种多样,比如回吸血痰、耳鸣、头痛以及复视等等——早期很难“露出马脚”,自己摸不着别人也看不见。中晚期有淋巴结转移,很多患者都是出现颈部淋巴结转移之后,淋巴结肿大才前来就诊。这个时候已经属于中期病程了。

它虽不是什么高发癌症,但却又特别青睐广东人。在广东,每10万人就有11个鼻咽癌患者,鼻咽癌发病人数占全国的60%,世界医学界都叫它“广东癌”。广东省高发的前三位依次为肇庆四会、广州市、中山市。

鼻咽癌的高发人群是40-50岁人群。但是近年来,它的魔爪伸向了更年轻的群体。

深圳市人民医院耳鼻喉科统计数据,2018年接诊了100多例鼻咽癌患者,平均每3天就确诊一例,最小的患者只有7岁!

出现这三个信号,可能是身体在报警!

01鼻涕中带血回吸性涕血,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中往回吸带出血的鼻涕,通常发生于早晨起床后。

02耳朵听力下降单侧耳朵发闷,这是由于鼻咽癌堵塞了鼻腔侧壁内通向中耳的咽鼓管,因此会造成病人患侧的耳朵听力下降,耳朵出现闷堵,有像灌水一样的感觉。

03颈部淋巴结肿大不痛不痒,持续增大,说明肿瘤细胞已经从鼻咽部扩散到淋巴系统了,需要及时就诊。

然而,我们也不能谈颈部肿块色变。对于颈上深部肿块,可以根据“3个七”规则做初步判断:病程七天之内的,大多是炎症所致七个月的病程,要警惕颈部肿瘤的可能性七年以上的病程,基本上是先天性疾病为什么广东人易得鼻咽癌?

目前,还没有确切的证据证明鼻咽癌与广东地区有关,而当你与这4个因素搭边,可能就是鼻咽癌“高危人群”——01遗传因素鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。

许多鼻咽癌患者有家族患癌病史;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。

02EB病毒感染病毒感染我们很难避免,人群中大概有10%的人感染过EB病毒,但鼻咽癌患者中有约90%的人感染了EB病毒。

如果检测出EB病毒呈阳性,也先别着急,不代表一定会患鼻咽癌,确诊需要在医生的指导下做纤维鼻咽镜或鼻咽部平扫MRI/CT等下一步检查;如果没事,咱就别往心里去,该吃吃该喝喝,但注意一定要定期复检。03水质、土壤、空气等环境因素鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。

东南亚国家也是高发区。

04咸鱼、腌肉、腌菜等饮食习惯咸鱼是不少广东人餐桌上的家常菜,甚至在流行病学调查中,发现广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中都有咸鱼。

但在2017年国家食药监总局发布的致癌物清单中,咸鱼被判定为1类致癌物。

其实,广东人爱吃的咸鱼、腊味、腊肠等腌制食物中含有大量的亚硝酸盐,长期食用会加速鼻咽癌的进程。

此外,广东地区及鼻咽癌高发地区农作物(大米)中的镍元素比其他地区含量高,也是诱发鼻咽癌的重要原因。

鼻咽癌的4个误区01得了鼻咽癌就没救了?

早发现、早治疗,不要过于沮丧。

鼻咽癌5年生存率已达到80%-90%,就是无瘤生存率也直逼80%,大部分早期患者都能得到治愈,过上正常人的生活。

02过敏性鼻炎会发展成鼻咽癌?

不会。

换季时节,过敏性鼻炎也开始蠢蠢欲动,如果看到“鼻炎不治会发展成鼻咽癌”的广告标语,妥妥的都是骗纸!

03鼻咽癌需不需要做手术?

不需要。

与别的肿瘤不同,鼻咽癌长于颅体,且对放疗(X射线)敏感首选放射治疗,无需动刀。害怕动刀的朋友们可以放心了。

04我就是耳鸣,可医生非要让我做“鼻内镜检查”,不是浪费钱吗?

对于耳鼻喉科医生来说,“鼻内镜”可谓“第三只眼”,是诊断疾病、实施手术不可或缺的秘密武器。

耳鼻喉科医生在鼻内镜下,高清大屏、一目了然,可以发现很小很细微的病变,确保做到早诊断、早治疗,这也大大提高鼻咽癌治疗效果。
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