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来源:健康社区

今天是第25个“世界阿尔茨海默病日”,这个疾病对很多人而言既熟悉又陌生。我们经常能够在各类影视剧中看到相关的故事,甚至很多名人和伟人在晚年也遭遇到这个疾病沉重的打击。但是对于阿尔茨海默,我们又感觉很陌生,对于这个退行性的疾病其成因尚未查明,并且未有根治的办法。



2019年世界阿尔茨海默病月主题“从容面对 不再回避(Let’s talk about dementia: end the stigma)”,号召全社会能够从内心去改变、摒弃那些被灌输的、看待痴呆的消极、悲观的观念,这只会将患者及其亲人推向深渊,逐渐丧失信心。

我们应该以积极心理学、康复学以及人文关怀等以人为中心的医疗服务为武器,积极地关注患病的“人”的整体性而不是所患的“病”,关注老人能做什么而不是不能做什么,认同其人生的价值而不是当前的作用,认可其内心自主的决定与想法而不仅仅是其外在的表现。用科学的防治方法、用优质的照护服务帮助他们打破无助与绝望的坚冰,让老人继续享受有品质、有尊严的生活,享有参与社会家庭活动的权利。

带你了解阿尔茨海默症

阿尔茨海默症的病情发展阶段

1、痴呆初期

主要表现为短期记忆丧失。(难以记起最近发生的事,并且无法接收新的信息)

2、早期

学习和记忆障碍愈发明显。

在少数患者中,语言障碍、执行障碍、认知障碍或机能执行障碍会比记忆障碍表现得更明显。

3、中期

患者丧失独立生活能力,语言障碍更加明显,主要表现为无法想起词汇,会用错误的词来代替,阅读和书写能力也逐渐丧失。

患者在执行复杂运动程序时会变得不协调,增加跌倒风险。在痴呆中期,记忆障碍进一步恶化,患者可能无法认出亲近的家属,长期记忆也会受到影响。

常见表现为徘徊、烦躁、情绪不稳,会突然哭泣、突发非故意攻击行为或拒绝接受照顾。

4、后期

患者的生活需要完全照护,语言能力退化到仅能说简单短语甚至单个词汇,并最终丧失语言能力。虽然攻击行为仍然存在,但冷漠和疲惫更加常见。患者丧失简单行动能力,需要长期卧床并且无法自行进食。

最终导致死亡的原因往往是外部因素而非疾病本身,例如褥疮、肺炎等。

记住这十项,你和TA的沟通更加有效

1、不要较真,学会更耐心地解释

有些痴呆症病人会做出一些让你感到很奇怪的事情,例如在吃饭的时候,他们会把菜夹到一个碗中或者袋子里。当你询问他们的时候,他们可能会说:“我要把饭菜带给我儿女吃。”你本身就是他/她的孩子,为什么还会说出这样的话呢?因为退行性病变,他们的记忆逐渐消失,很可能只剩下你儿时的记忆。所以你永远不要去较真,而是耐心地和他们说,我就是你孩子,把饭菜给我吃,我们一起吃吧,好吗?

2、不要争论,给予他们更多的赞美

痴呆症患者有时会想起一些已故的人,这些人或许是他们的母亲、朋友等。这时候,他们会说:“我很想见他们,能带我去见一下吗?”如果你只是说:“他们都不在了,我没办法带你去见他们。”患者会感到非常失落、沮丧的。尝试这样说:“原来你还记得他们呀!你记忆力还真好呢!改天我带你去见见他们,好吗?”

3、不要说教,而是要安抚

一些严重的痴呆症患者,生活上可能已经不能自理,有时候会不小心把碗、汤匙等器具打烂、打翻。对于照顾者来说,这时候心里面可能会有点生气,但千万别用责骂、说教的语气去批评他们。而是要安抚他们,抚摸他们,这样做有助于消除他们内心的恐惧与不安。

4、不要感到羞耻,要分散他们的注意力

如果痴呆症患者有时会做出一些令你感到尴尬的行为,记得这是疾病造成的,他们无法再遵从社会的正常行为标准,当他们做出这些行为的时候,不要去责怪他们,而是尝试通过其他提醒分散他们的注意力。

5、不要关注忘记多少,而是谈论记得多少

痴呆症患者的记忆力是在不断地丧失中,不要去关注他们忘记了什么。对于他们来讲,一旦忘记可能再也无法记起。倒不如和他们谈论还记得的内容,让他们能够回忆起过往的美好与成功,这样做不是更有意义吗?

6、不要否定,而要鼓励

虽然有时候我们会做教痴呆症病人该如何做,并作出示范,但他们经常都会做不好。这个时候你不要去批评他们,否定他们,而是鼓励他们去做他们能做到的事,让他们在精神上能够保持积极。记住,如果这个任务对于认知损害的病人无法完成或不安全,那么还是让他做其它可控的事情。

7、不要命令或要求,要用请求或示范

人对于命令或要求往往都会有较强的抵触情绪,痴呆症患者同样是如此的。当你想他们做到某种事情的时候,多用礼貌的语言,请求他们去做。请求的语气一般都比较软,这样也容易让他们接受,他们也更乐意去尝试做。

8、不要说"刚告诉过你",而是要不断重复

痴呆症患者经常会出现的一种情况是,你刚刚才说过的话他转过头就忘记了。不要去指责他们,因为疾病的原因,他们可能真的就记不起来了。你所要做的是将事情重复多一遍,如果还是忘记,就不断重复。对待痴呆症患者,一定不能缺乏耐心。

9、不要看低他们,而是要多多鼓励和赞扬

你可能从未给过别人太多积极地赞扬或鼓励,尤其是一个痴呆症病人。试着用友善的语言和不间断的手势等与你所爱的人沟通。

10、不要使用暴力,而是要正确引导

痴呆症患者可能会给你带来一些不便,令你感到有些烦躁,你不能因为这样对他们使用暴力,永远都不能。这会给他们留下更大的创伤,病情只会更加恶化。你要做的是使用动作、语言去引导他们。

PS

只要全社会都能真正地从内心深处、从态度上、从行动上、从声音里做到善待自己、善待他人,就会自觉地给痴呆患者及其家庭以尊重、以力量,使他们面对困境不再回避,面对疾病更加从容,让照护更有生机与活力,让他们共同度过的艰苦时光,成为日后所有美好回忆的一部分。

面对阿尔茨海默症,不再回避,从容面对。
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