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来源:健康社区

雾霾越来越严重了,一年不如一年的空气质量,肉眼可见,双耳可闻,这几乎是每一个在城市打拼的人对近些年来空气变化最为直观的感受。每当雾霾来袭,网络上便会掀起一股“拼霾”大赛,网友们甚至总结了霾的味道,京霾厚重、豫霾激烈、津霾阴冷、皖霾醇厚等,种种调侃背后是人们对雾霾的痛恨与无力。


旅美学者、科普作家方舟子

雾霾有多大危害?旅美学者、科普作家方舟子在《环球时报》发文,给出了他的答案,文章摘录如下。

每到雾霾季节,网上就流传各种关于雾霾的段子、小道消息。有一个著名导演近日因为一则小道消息又出名了,说是他的老师在协和医院听医生说,吸入身体和肺里的雾霾永远排不出去,身体弱的很快得肺癌,因孩子气管短,呼入肺里的雾霾比大人多,永远在里边侵蚀着肺,带孩子出来,一定要戴200多元的能换过滤片的口罩……让人怀疑有推销口罩的冒充协和大夫。

这个小道消息转了两道手后,协和医院已做出澄清。显然上述说法缺乏医学常识。如果说雾霾对儿童危害比较大,也不是因为儿童气管短,大人不会因为气管长一点雾霾就进不去。与吸入雾霾多少有关的是肺活量大小,所以在雾霾天不建议在室外锻炼,以免因为深呼吸、多呼吸而多吸入有害物质。说雾霾一旦进入肺里就永远排不出去,也是危言耸听的无稽之谈。但是雾霾里的有害物质,特别是pm2.5,也的确会危害健康。其中最受关注的是pm2.5与肺癌的关系。

近年来北京肺癌发病率增加,很多人把它归咎于雾霾。例如钟南山院士就多次说过,雾霾对肿瘤的影响是肯定的,导致北京地区肺癌患病率增加2.42%。这话虽是著名呼吸科医生说的,也同样让人疑惑。肺癌是慢性病,其发生往往有个二三十年的过程。近年来肺癌发病率增加,更可能是上世纪80年代以来中国烟草消费量增加所致。即使雾霾对此有影响,恐怕也要多年后才会显现。

但pm2.5能导致肺癌是肯定的。国际癌症研究机构已在2013年将大气颗粒物列为一类致癌物,意为有确切证据表明能致癌。pm2.5危害究竟有多大呢?国际癌症研究机构综合2000年到2014年14项研究pm2.5与肺癌风险的定量研究结果,算出pm2.5浓度每增加10微克/立方米,肺癌风险增加9%。这是相当低的风险。有人也许会说,北京的pm2.5浓度动辄爆表超过500微克/立方米。但其实,那么高的pm2.5浓度只是个别日子,要算肺癌风险应考虑的是年均值。北京年均pm2.5浓度大约是60微克/立方米,比世界卫生组织建议的限值25微克/立方米高35微克/立方米。假如上述风险增加幅度还适用,增加肺癌的风险是31.5%。这个数值是高是低,与吸烟导致肺癌的风险做个比较就看出来了:吸烟者因肺癌死亡的风险是不吸烟者的十几倍。

pm2.5除了能导致肺癌,还能导致呼吸系统其他疾病以及心血管疾病,但吸烟同样能导致这些疾病,且风险高得多。pm2.5对不吸烟者、包括前吸烟者(曾经吸烟后来戒了)危害更为突出。pm2.5浓度每增加10微克/立方米,前吸烟者的肺癌风险增加44%,不吸烟者风险增加18%,现吸烟者风险增加6%。2016年荷兰有研究指出,pm2.5浓度每增加10微克/立方米,相当于每天吸5.5根二手烟,这对吸烟者根本不是事,对不吸烟者就很有影响。所以不吸烟者更应重视雾霾问题。吸烟者当然也可关注,只不过那可以说是在为不吸烟者谋福利了。
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